脊髓型颈椎病怎么治疗 手术方法根除脊髓型颈椎病

2019-07-29 18:52:01

马成海 副主任医师 青县人民医院

脊髓型颈椎病是颈椎椎间骨连接位置结构退变导致的脊髓压迫,和由此引起的一系列症状,椎间盘脱出,钩椎关节增生,黄韧带钙化或肥厚均有可能导致发病,患者可能出现严重的脊髓功能障碍,患者致残率很高,临床治疗方法以药物治疗,理疗和手术治疗为主,其中手术是根治手段。

一,药物治疗。使用维生素B12,维生素E进行营养治疗,同时配合使用消炎镇痛药,肌肉松弛剂,镇静剂,促凋亡制剂以及类固醇。维生素B12和维生素E可改善血液循环,帮助改善神经功能,主要在瘫痪期使用。疼痛严重可给予抗炎镇痛药,当肌肉痉挛导致肩部运动受限或手部活动不灵活时可以使用肌肉松弛剂。

二,物理疗法。使用约束固定是减轻颈椎负担的有效方法,如颈圈和软领的使用,此外,颈椎牵引可以减轻神经受压症状,如果牵引治疗失效,还可以选择温疗法,超声波,超短波等物理疗法加热患处,消除对脊髓的压迫,改善血液循环,缓解症状,患者在日常生活中也要注意保护自己的颈椎。

三,手术治疗。手术治疗是脊髓型颈椎病的最终治疗方法和根除疗法。通过临床或MRI,CT确诊的急性进展性颈脊髓压迫患者应尽快手术,虽然脊髓压迫的症状为中轻度,但非手术治疗1至2个疗程的并未改善的患者也应该考虑手术,要根据病情,患者的一般情况,外科手术习惯选择最合适的手术方式。

总之,脊髓型颈椎病的临床治疗方法以药物治疗,物理治疗和手术疗法为主,物理疗法和药物治疗只适用于症状表现为中轻度的患者,手术治疗是最终治疗手段,手术方式的选择需要综合考虑患者的损伤部位,严重程度,医生的手术惯用入路和手术风险,在保证手术效果的同时,减少对正常组织的损伤。