如何诊断脊髓型颈椎病

2020-07-06 19:26:27

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

进行脊髓型颈椎病的诊断和鉴别主要依赖的是对患者以往病史的具体情况进行的,通过细致的检查,特别是对神经系统的检查,结合影像学上的结果就可以做出正确的诊断。另外还需要注重运动神经上的疾病,保罗脊髓空洞、营养不良、酒精中毒性等疾病进行鉴别,不能只依据影像学上的结果就进行手术。那么具体的鉴别方法有哪些呢,下面为具体介绍。

一、影像学检查:利用X光射线进行平片及动力性的侧位拍片,这样有利于进一步发现畸形的部位和具体情况,利于观测颈椎的活动,判定其稳定性。

二、CT扫描:可以帮助医生进一步确认韧带骨化的部位和骨化的程度,以确定具体的病症和病因,能有效帮助患者选择适合的治疗方案,达到更好的治愈效果。

三、MRI检查:可通过对矢状位的平扫在脑内形成一个神经的立体图像,利于了解椎间盘、后纵韧带、钩椎关节以及黄韧带上的病变,进一步了解脊髓受到压迫后发生的改变。脊髓型颈椎病虽然多表现为多节段上的狭窄,但目标椎间往往只有一个地方,代表了脊髓受压后出现的退变及缺血现象。MRI还可以用来诊断其他引起脊髓发生压迫的疾病,例如畸形、肿瘤和结核等等。

以上就是进行脊髓型颈椎病诊断的三种方法。由于脊髓型颈椎病很容易发生改变,所以非手术治疗很难达到解除脊髓压迫的目的,脊髓逆转和自愈的情况不多见,所以若是没有手术禁忌的情况下应该进行手术。另外关于手术首先要进行适当的减压,采取的椎板和融合固定的地方根据具体情况也会有不同的方法。