脊髓肿瘤手术方法有哪些 详述脊髓肿瘤的三种手术方法

2021-07-13 15:57:38

侯科超 副主任医师 枣庄市胸科医院

肿瘤严重威胁着人们的健康,现在许多人都受到此类疾病的困扰,特别是脊髓肿瘤,需要马上进行手术治疗。虽然这是一种常见病,但在治疗上,如果不知道如何选择脊髓肿瘤手术方法,应该听从医生安排,下面了解一下。

第一、脊髓肿瘤一般生长在椎管内,并生长在脊髓,这时应该依据病症确定手术方法。临床上,手术方法分为全椎板切除术、椎板成形术复位重建术、单侧半椎板切除术、半椎板切除术和椎板切除术,适用于不同类型的肿瘤。因此,为防止影响脊柱稳定性,患者选用小骨窗微创手术,最大极限地减少对骨稳定性的危害,安全地切除肿瘤。

第二、脊髓肿瘤最常用的手术方法有正中入路、显微镜下精确的显微神经外科技术和电生理监测下的肿瘤切除术。这样能确保手术的安全性和神经功能的恢复,如果肿瘤体积小,单节段半椎板切除术或孔内窥镜下微创手术是可行的,如病变触及多节段,可先行椎板切除术,肿瘤切除后再行椎板切除术。这样能最大限度地确保脊柱的稳定性,但对于转移瘤累及椎体,应进行人工椎体植入内固定。

第三、脊髓肿瘤以脊柱内窥镜治疗,现在已经被广泛应用,内窥镜检查通过孔切除病变,首要用于比鞘状肿瘤,更容易切除肿瘤。关于脊髓内的胶质瘤或大血管瘤,很难通过椎间孔切除,有些肿瘤能通过微创方法去除。

显微神经外科是治疗脊髓肿瘤最常用的手术方法,神经外科医生通过显微镜手术分别、暴露脊髓肿瘤、脊髓、神经根与肿瘤之间的粘连。在保护脊髓和神经根的前提下,尽可能完全切除肿瘤,对于较小肿瘤,能选用微创治疗方法,如经口内窥镜,对改善脊髓肿瘤具有不错的效果。

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