巨人症的原因和检查该如何确定?

2013-05-14 13:57:04

王丽娟 主治医师 淄博市第一医院

生长激素分泌过多的原因同时主要有垂体性和垂体以外的原因:

一、垂体性:占绝大多数。包括GH细胞增生或腺瘤、GH/PRL细胞混合腺瘤、促泌乳生长激素细胞腺瘤、嗜酸干细胞腺瘤等。

二、垂体外:异源性GH/及或GHRH分泌肿瘤(肺、胰腺癌、下丘脑错构瘤、类癌、胰岛细胞瘤)。此类肿瘤往往未及出现GH过度分泌的临床表现已危及生命。

巨人症应该做哪些检查?

(一)GH测定:基础值>15ug/L,活动期高达100ug/L以上(正常< 5ug/L)。

(二)生长介素明显升高(正常值75~200ug/L)。

(三)血糖增高糖耐量减低,葡萄糖抑制试验:口服葡萄糖100g,服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分别抽血测GH。正常服糖后GH1h降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下,4h后回升至5ug/L以上。本病GH呈自主性分泌不受抑制。

(四)钙、磷测定:少数血清钙、磷增高,尿钙增高,尿磷降低。如持续或明显高血钙可能合并甲旁亢等其他多发性内分泌腺瘤病。

(五)X线检查:头颅增大,颅骨板增厚;多数蝶鞍扩大、前后床突破坏;鼻窦增大,枕骨粗隆明显突出;四肢长骨末端骨质增生,指骨顶部呈丛毛状增生。CT扫描有助于发现微腺瘤患者。

以上就是巨人症的原因及检查方法,通过介绍,相信大家对此有了更加深入的了解。提醒,患有巨人症的病人除了要及时的去医院进行全面检查并积极的接收治疗,在日常生活中,还要注意护理、饮食等方面,避免发生病变。