急性动脉栓塞要与哪些疾病鉴别

2015-07-21 23:29:16

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

  当患者发现急性动脉栓塞相似症状后,多数患者会到医院检查,此时医生会根据病情进行疾病判断,同时还要与相似的疾病鉴别,这样才能准确的判断疾病,那么急性动脉栓塞要与哪些疾病鉴别呢?需与下列疾病鉴别:

  1.急性动脉血栓形成

  常在动脉硬化性闭塞的基础上发生。具有与急性动脉栓塞相似的“5P”征,但由于有慢性缺血伴侧支循环建立,因而患肢坏死率较低。本病病史中有动脉硬化性闭塞的慢性缺血表现,如间歇性跛行、静息痛等。

  2.主动脉夹层

  也可引起急性下肢缺血,但常伴有胸痛或后背痛,有高血压或MARFAN综合征病史。

  3.股青肿

  急性下肢深静脉血栓形成合并压迫动脉或者动脉痉挛时也会出现与急性动脉栓塞相似的患肢剧痛、发冷、苍白、肢体远端动脉搏动减弱消失等症状体征,但患肢缺血多在12~24H后改善。本病还有急性动脉栓塞所缺乏的患肢肿胀、浅静脉曲张等体征。

  4.动脉痉挛

  因手术刺激、外伤引起,扩血管药物治疗有效。

  5.其他

  需要鉴别的疾病还有腘动脉受压综合征、动脉外压性病变、肢体动脉外伤等。

  急性动脉栓塞在诊断时必须根据诊断依据判断,防止疾病出现误诊,并且疾病在早期的症状不明显,误诊疾病的情况时有发生,只要患者做好正规的检查,疾病是可以准确判断的。诊断出疾病后患者再采取治疗,可防止病情加重。

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