急性腹膜炎护理?

2016-01-08 16:20:44

王绍飞 主治医师 临沂市中心医院

急性腹膜炎的患者护理分为手术前护理和手术后的护理两种。手术前护理的时候首先要稳定患者的情绪,减轻患者的焦虑和恐惧的紧张因素,给患者讲解腹膜炎的相关知识,帮助患者战胜疾病的信心和勇气。

患者最好保持半卧位,因为半卧位可以促进腹腔内渗出液集聚在盆腔内,这样可以减少吸收、减轻中度的症状并且有利于渗出液的引流,同时还可以是膈肌下移,腹肌松弛,有利于减轻腹胀对呼吸系统和循环系统的影响。胃肠道穿孔的急性腹膜炎患者不能吃东西,要绝对的禁食。

手术后的急性腹膜炎患者,如果全麻还没有清醒的话,要平卧在床,头偏向一侧,这样是为了防止呕吐物引起窒息或者引发吸入性肺炎,保持患者呼吸道的通畅。全麻清醒后如果血压和脉搏平稳的话可以改为半卧位,并且要鼓励患者多活动,多翻身,这样可以预防肠粘连。

手术后不能马上吃东西,还是需要继续禁食,待肠道蠕动恢复后,拔除胃管,可以进食水和流质的食物,然后慢慢的逐步恢复正常的饮食,同时要注意口腔护理,预防发生口腔感染。合理的给患者补充水、电解质和维生素,必要的时候输入新鲜的血液或血浆给予肠道内外的营养支持,提供给机体康复需要的能量。

急性腹膜炎的患者发病急,病情比较严重,这类患者通常心理思想负担很重,对病情很担心。因此在护理的时候不仅要关注患者的身体情况,更要关怀患者的心理问题,帮助患者舒缓情绪,减轻患者对疾病不了解引起的恐惧和焦虑,鼓励患者提高战胜疾病的勇气和信心,配合医生治疗,尽快康复。