急性腹膜炎的治疗原则

2016-01-09 20:55:36

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

急性腹膜炎是一种比较常见的疾病,而在治疗急性腹膜炎的方法撒谎能够,也可以采取手术治疗和非手术治疗。但若是患者的病情并不是很严重的,或者病程已经超过24小时,而且腹部的症状已经有所减轻或有缓解的态势,和伴有心肺等脏器类疾病的患者是不适合做手术治疗的,应该采取非手术疗法。而非手术疗法也可以作为手术治疗前的准备工作。

非手术疗法的步骤主要是以下这几个:

1.对患者一般采取前倾30至45度的半卧位,这样会利于炎性渗出物的流出,来减轻中毒的症状,有利于局限和引流。但若是患者出现休克或休克严重的话,则应该采取平卧或头、躯干等各抬高20度的休克体位。

2.之后对患者应该采取禁食和胃肠减压的工作、

3.此时应该需要纠正患者体内的体液、电解质及酸碱平衡失调的情况。可以给患者进行充分的输液,使得患者每天的尿液量保持在1500ml左右。

4.而抗生素是治疗急性腹膜炎最重要的一种方法。一般的发生继发性腹膜炎的主要原因是由于需氧菌和厌氧菌的混合感染所导致的。因此采用广谱抗生素或联合使用抗生素来用药治疗,对病情的缓解也是很有效果的。

5.在患者患有急性腹膜炎的时候,代谢率会比常人都要高。所以患者应该静脉注射脂肪乳剂及葡萄糖来补充能量,与此同时也应该补充蛋白质、氨基酸等营养物质,一次来改善病人全身的情况及增强自身的免疫能力。 6.而当患者因为疼痛而烦躁不安的话,如果已经诊断确定为急性腹膜炎的话,则可以酌情使用哌替啶类止痛药物来进行止痛。之后若疼痛减退时,则要暂停使用药物,以免覆盖病情。

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