急性呼吸窘迫综合征是怎么发生的

2015-07-28 23:12:00

王博敏 主治医师 临猗县中医医院

急性呼吸窘迫综合征是一种非常严重的疾病并发症,这种疾病跟肺部的病情加重有很大的关系,特别是小儿肺炎。而且急性呼吸窘迫综合征如果不及时的治疗的话,可能会非常的危险。那么急性呼吸窘迫综合征是怎么发生的呢?

近年来一些研究发现在ards存在氧耗-氧供(vo2qo2)关系异常,并认为这上ards和多器官功能衰竭的共同病理生理基础。健康人氧供可以有变化,即使减少,而器官的氧摄取和消耗维持相对稳定,即在临界阈值以上器官氧耗并不依赖氧供。乃是因为局部代偿作用和灌注毛细血管截机种增加和氧摄取增加所致。在ards这种代偿机制耗竭,在所有氧供水平都出现氧耗对氧供的绝对依赖或病理性依赖。这种病理现象在肺表现为va/q比例失调,在肺外器官则为组织与毛细血管间氧交换障碍。vo2/qo2关系异常导致细胞氧合和代谢障碍,引起损伤。氧供求失衡源于局部代偿机制耗竭,其解释一说是血流重新分布,流向低拉耗器官如骨骼肌,引起重要脏器氧供不敷需要;

另一种廉洁是重要器官毛细血管内皮损伤,组织水肿,弥散距离增大以及毛细胞截面积减少。引起损伤的基本原因是炎症细胞的普遍激活和介质释放。目前比较倾向于后一观点,并认为ards和多器官功能衰竭具共同的发病机制,由于肺毛细血管床特别丰富,往往成为炎症损伤的最先靶器官。ards早期抢救有效或引起系统性炎症反应的病因被自限或控制,则病程仅表现为ards而不出现多器官功能衰竭。ards发展或演变为多器官衰竭,感染可能是最重要的触发或推动因素。

以上的这些就是急性呼吸窘迫综合征发生的原因了,不过上面的这些急性呼吸窘迫综合征发生原因是从医学的角度去分析的。我们说简单一点,就是我们普通的肺炎,肺病,特别是小儿肺病没有很好的治疗的话就有可能出现急性呼吸窘迫综合征的情况。