2013-11-18 23:31:33
急性酒中毒也就是我们生活中经常说的醉酒。医学上的解释是，因为饮酒过量而造成的神经兴奋等一系列身体反应。这种病症因酒精的摄入量不同造成的临床表现也不尽相同，轻者可以现场救治，而严重的会导致休克一直威胁我们的生命安危。所以如何救治急性酒中毒患者也是我们应该了解的。
治疗
西医治疗
1.轻症病人一般不需要治疗，静卧，保温。
2.烦躁不安者慎用镇静剂，禁用麻醉剂;过度兴奋者可用氯丙嗪12.5~25mg或副醛6~8ml灌肠。
3.对较重病人：(1)应迅速催吐(禁用去水吗啡)：中毒后短时间内，可用1%碳酸氢钠，或0.5%活性炭混悬液或清水反复洗胃，继则胃管内注入浓茶或咖啡。(2)立即补液：用50%葡萄糖液100ml加入普通胰岛素，静脉滴注;同时，应用维生素B1、维生素B6及烟酸各100mg，肌肉注射，加速酒精在体内氧化。
4.昏迷或昏睡者：苯甲酸钠咖啡因0. 5g或戊四氮溶液0.1~0.2g，每2小时肌肉注射或静脉推注射1次，或利他林20mg，或回苏灵8mg，肌肉注射。
5.呼吸衰竭者：可拉明0.375g，或洛贝林9mg，肌肉注射，同时吸入含5%二氧化碳的氧气。必要时进行气管插管，人工呼吸。
6.纳洛酮：为阿片受体拮抗剂，特异性拮抗内源性吗啡样物质(β-内啡肽)介导的各种效应，解除酒精中毒的中枢抑制，缩短昏迷时间。可用0.4~0. 8mg加生理盐水10~20ml，静脉推注;若昏迷时，则用1.
2mg加生理盐水30ml，静脉推注，用药后30分钟未苏醒者，可重复1次，或2mg加入5%葡萄糖水500m内，以0.4mg/h速度静脉滴注，直至神志清醒为止。
7.脑水肿者，给予脱水剂，并限制入液量。
8.维持水、电解质、酸碱平衡，血镁低时补镁。
9.必要时透析治疗，迅速降低血中酒精浓度。
中毒疗法
1.纳洛酮0.4-0.8毫克加入葡萄糖液20毫升静脉推注或1.2-2毫克加入葡萄糖液持续静脉滴注
2.50%葡萄糖液100毫升静脉滴注以加速乙醇在体内氧化代谢
3.静脉滴注西米替丁等护胃
4.用速尿加速酒精排泄。
5.西米替丁和纳络酮在一组不可以用。纳络酮最好静脉推注(参考)纳洛酮0.4-0.8MG+5%GS20ML静推，约1H1次直到病人清醒后10%GS500-1000ML+大量维生素C+胰岛素10-20U静滴。并IM维生素B1.6和烟酸100MG!
个别处方
10%GS 500ml
vitc针 3.0
vitb6针 200mg
门冬氨酸钾镁 10ml
能量合剂针 2支
5%GNS 500ml
西米替丁 0.8
因为急性酒中毒病症有不同的病因，所以它的临床表现也是多种多样，而此类病症的救治方法也是呈现出多样化的形式。所以我们在救治急性酒中毒患者的时候一定要分辨清楚中毒的原因和中毒的程度，避免出现耽搁时间无法救治的情况。当然，最好的救治方法就是预防，所以在饮酒的时候一定要注意适度，注意身体健康。