急性肾盂肾炎的诊断方法有哪些

2022-10-18 09:30:49

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

急性肾盂肾炎主要是由细菌引起的疾病,该疾病70%是由细菌经尿道入侵肾盂感染,也可经血液进入肾小管,在入侵肾实质,该疾病通常起病较急。临床常表现为寒战、发热、腰虎痛,可以伴随尿频、尿急、腹部绞痛等。临床上该疾病诊断方法也有许多,下面一起来看看吧。

1、尿液检查

一般情况下,肾盂肾炎尿有腐败臭味,极少数会出现血尿。若尿涂片镜检,可以发现炎症白细胞很多,甚至会出现白细胞管型,这也是鉴别肾盂肾炎的一个重要特征。

2、尿细菌定量培养

这类检查方法是判断是否有尿路感染的重要指标,可以选择中段尿进行细菌学检查,看是都有细菌感染尿路,辅助诊断肾盂肾炎。

3、肾脏功能检查

急性肾炎肾炎时,肾脏功能会出现问题,如尿浓缩功能障碍,此时夜尿增多,晨尿渗透浓度降低;同时也可以出现肾小球滤过功能减退,如内生肌酐清除率降低、肌酐增高等。

4、X线检查

肾盂肾炎时,可能会出现脓肿导致肾脏性状不明显,静脉尿路造影而言看出尿路梗阻;或是肾脏结石、异物等。

5、CT和B超检查

CT检查急性肾盂肾炎时,肾脏可能会出现肿大,并可见楔形强化降低区,从集合系统向肾包膜放射,可能出现单发病灶或是多发病灶;B超检查时,肾脏可出现皮质皮髓分界不清楚等。

综合上面讲述可以知道,急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的,临床表现主要以尿路疾病为主,如尿急、尿频、尿痛等。日常生活中,若发现有这类异常情况时,不能马虎大意,也不要盲目治疗,要及时到正规医院检查,再配合医生治疗,相信疾病很快就可以好转的。

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