急性胃炎的鉴别诊断方法

2024-06-10 11:35:17

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

急性胃炎的发病一般较急,不同于慢性胃炎,慢性胃炎一般是反复发作,治疗起来难度很大,急性胃炎来的快去的也快,一般正常的健康人如果暴饮暴食或者是吃了什么刺激性很强的食物,就会导致急性胃炎发病,急性胃炎发病时患者应该注意与其它疾病相鉴别。

急性胃炎发病急,常于进污染食物后数小时至24小时发病。主要症状为上腹部不适、腹痛、恶心、呕吐、吐物为酸臭的食物,呕吐剧烈时可吐出胆汁,甚至血性液体。如同时合并肠炎,可出现脐周绞痛,腹泻大便呈糊状或黄色水样便,不带脓血,一日数次至十数次。可伴有发冷发热、脱水、电解质紊乱,酸中毒、甚至休克,体征可有上腹或脐周轻压痛,肠鸣音亢进。一般患者病程短,3-5天即可治愈。

(1)急性腐蚀性胃炎:有服强酸(硫酸、盐酸、硝酸)、强碱(氢氧化钠、氢氧化钾)等历史。服后引起消化道灼伤、出现口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧烈疼痛,伴吞咽疼痛,咽下困难,频繁恶心、呕吐。严重者可呕血,呕出带血的粘膜腐片,可发生虚脱、休克或引起食管、胃穿孔的症状,口腔、咽喉可出现接触处的炎症,充血、水肿、糜烂、坏死粘膜剥脱、溃疡或可见到黑色、白色痂。

(2)急性阑尾炎:本病早期可出现上腹痛、恶心、呕吐、但随着病情的进展,疼痛逐渐转向右下腹,且有固定的压痛及反跳痛,多伴有发热、白细胞增高、中性白细胞明显增多。

(3)胆囊炎、胆石症:有反复发作的腹痛、常以右上腹为主,可放射至右肩、 背部。查体时注意巩膜、皮肤黄疸。右上腹压痛、莫非氏征阳性,或可触到肿大的胆囊。血胆红质定量、尿三胆检测有助于诊断。

(4)其他:大叶性肺炎、心肌梗塞等发病初期可有不同程度的腹痛、恶心、呕吐。如详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查,不难鉴别。

以上介绍的就是容易与急性胃炎相混淆的疾病,急性胃炎发作后患者应注意饮食的清淡,不要饮用哪些刺激性较大的食物或者是饮料。当患急性胃炎时,病情在医院得到控制后,一定要注意在恢复期的护理工作,彻底治愈急性胃炎,以免诱发慢性胃炎,造成严重后果。

急性胃炎健康指南
出现这几种情况赶快就医 这是急性胃炎的征兆
胃粘膜发炎时,患者实际上患有胃炎,这可能是由生活中的许多原因引起的,包括饮食、环境、细菌等,因此,患者必须在生活中养成良好的习惯,以提高抵抗力,防止这种疾病的发生,胃炎可分为急慢性两种情况,早期的两种症状是不同的。...
替普瑞酮胶囊吃六年了效果不明显的原因
替普瑞酮胶囊是一种治疗胃肠道不适的药物,但是在生活中大部分的人对于替普瑞酮胶囊的作用都是不了解的,以至于自己虽然长时间服用替普瑞酮胶囊,但是还是不能获得理想的治疗效果。因此最好可以了解清楚替普瑞酮胶囊的知识,确保自己可以科学的服用药物。...
索法酮干混悬剂价格是多少
索法酮干混悬剂作为治疗急慢性胃炎的西药,它的副作用相对较低,治疗急慢性胃炎效果也是比较理想的。首先,索法酮干混悬剂是一种广谱抗菌药,并非限制级药物,所以在正规医院购买索法酮干混悬剂的话,价格一般在五十元以内。其次,不同类型的索法酮干混悬剂,费用也是不一样的。...
索法酮干混悬剂大概多少钱
急慢性胃炎是很多人都会出现的情况,容易造成恶心呕吐,食欲差,甚至还有引发胃溃疡,胃癌的危险。而索法酮干混悬剂就是一种专门治疗急慢性胃炎的药物。首先,作为治疗急慢性胃炎的西药,索法酮干混悬剂的价格比起一般的西药价格要高一些,通常在100元以上。其次,不同规格的索法酮干混悬剂,费用也不一样。...
慢性胃炎半急性胃炎需要吃两个月药吗
现代生活中人们的生活节奏变得越来越快速,很多时候为了更好的工作,可能忙起来,连饭都不顾上吃,长期不注意好饮食的保养,可能会导致自己的胃部出现异常状况,比方说胃反酸,胃胀等状况,长期不改善的话,可能会诱发胃炎。...
急性肠胃炎挂什么科
  急性肠胃炎是应该及时进行治疗的,不然病情是会越来越严重的,很多病人不知道应该到什么科室进行治疗。...
急性胃炎用药方案
硫酸庆大霉素片
本品属于大众类的抗生素,主要治疗细菌感染引起的急性胃炎,属于对因治疗。...
奥美拉唑胶囊
本品属于质子泵抑制剂,可以抑制急性胃炎引起的胃酸过多,缓解胃酸、烧心等...
吗丁啉
本品属于大众类的胃动力药,副作用较小,可以有效缓解急性胃炎引起的恶心、...