急性牙髓炎如何诊断 急性牙髓炎的3个诊断方法揭晓

2021-04-23 09:54:50

孙建华 副主任医师 锦州市中心医院

急性牙髓炎是发生在牙髓腔中的一种炎症性病变,主要是由于牙神经充血和水肿造成出得,一般由于龋齿、口腔环境不良、重度牙周炎和牙隐裂等因素诱发。这类疾病在症状表现上与龈乳头炎、上颌窦炎、三叉神经痛具有相似性,因此需要通过以下几种检查才可以确诊。

1、症状检查

急性牙髓炎患者通常在没有受到外界刺激的情况下出现自发性的疼痛,具有突发性。患者在发病后会感觉到剧烈的、尖锐的疼痛,具有阵发性,在夜间的疼痛会更加明显,而且在患病部位受到冷、热、酸、辣等等刺激时会更加剧烈。

2、牙髓温度测试

压碎温度测试主要适用于确认牙髓是否出现了炎症反应,以及疾病所处的患病阶段。如果患者的温度测试整张,说明不存在炎症,若是出现了一过性的疼痛,则证明存在炎症。另外当牙髓受到热刺激反应剧烈时,说明目前炎症处于化脓期。

3、X射线检查

X射线是检查急性牙髓炎最主要的手段之一。主要是通过对出现疼痛的牙齿以及临牙拍摄根尖周影响,确定,是否存在牙结石、牙菌斑、严重的龋坏、牙槽骨吸收等导致急性牙髓炎的直接因素,但是这类检查具有一定的局限性。

4、ct检查

ct检查中多使用锥形束CT,一般是作为X射线检查的补充手段,这类检查具有较高的分辨率,可以清晰地显示牙齿以及上颌骨的三维立体影响,用于判断具体炎症的位置与周边组织的关系。

目前想要检查急性牙髓炎主要就是以上这几种方式,为了获得准确的结果,一般会联合使用。在治疗方面,急性牙髓炎目前主要是通过药物进行控制,使用最多的是甲硝唑、替硝唑等瞎眼药物,对于根尖脓肿严重的患者,则需要进行手术,对患处进行切开引流。