急性咽炎不吃药是否能好需要根据病情的严重程度来决定。如果只是出现咽喉部位红肿和疼痛，不吃药能好，但是如果出现了吞咽困难和发热症状，一般是不能够好，需要尽早合理改善。

急性咽炎主要是由于受到了病原菌感染的因素所导致的，如果是在发病的早期，只是出现的咽喉部位肿胀和红肿的症状，一般是不需要吃药的，及时做好饮食调理或者是多喝温开水，能够缓解不适的症状，是不需要吃药的。

如果病情比较严重，会引起患者出现发热和吞咽困难的症状，通常情况下是不能够好的，需要及时在医生的指导下使用，西瓜霜清咽含片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗能够起到清热解毒、消炎、镇痛作用。

在恢复期间患者一定要注意多休息，避免过度的劳累，同时还需要定期到医院复查，及时了解恢复状况，出现任何不适以后及时和医生沟通，避免病情加重，影响到恢复。在饮食上尽量以清淡容易消化为主，可以适当喝小米粥、西红柿鸡蛋汤、烂面条等。