巨幼细胞贫血的治疗原则具体有哪些?

2013-04-28 11:25:40

许能文 副主任医师 丽水市中心医院

这些年来,随着人生活的好转,各种疾病也不断的露头角来威胁着人们的身体, 巨幼细胞贫血的患者日益增多。 巨幼细胞贫血发病缓慢,早期感觉无力,皮肤及粘膜日益苍白,活动时心悸气短,诊断方面要注意询问饮食、营养、妊娠、胃肠病变的病史,了解引起维生素B12、叶酸缺乏或减少的原因。我们都知道巨幼细胞贫血患者在积极治疗的同时也需要细心的护理, 那么,巨幼细胞贫血的治疗原则有哪些呢?下面我们一起来了解一下吧。

巨幼细胞贫血属于中医“血虚”、“虚劳”范畴,乃因先天、后天亏虚,轿液生化不足,以致营血亏少,脏器失其濡养,临床以面白舌淡,眩晕心悸,红细胞数、血红蛋白担低于正常最低值为主要表现的虚劳类疾病。中医以辨证论治为主治疗,西医治疗主要以病因治疗,补充叶酸、维生素B12,积极防治并发病为主。 西医治疗 治疗原则首先应积极治疗引起巨幼细胞贫血的原发病。其次是增加营养,合理调配饮食结构。

方法1.病因治疗。西医治疗在于积极治疗病因,补充叶酸及维生素B12,防治并发症等。预防和控制感染,特别是肠道感染。

方法2.增加营养,合理调配饮食结构。

 方法3.叶酸缺乏的治疗,口服叶酸5~10mg/次,每日3次,如胃肠反应大,影响叶酸吸收乾,可每日肌注甲酰四氢叶酸钙3~6mg/日直至血象完全恢复正常为止。

方法4.维生素B12缺乏治疗。

方法5.并发症的治疗:

(1)心力衰竭: 应排除其他原因引起的心务衰竭。因本病严重贫血引起的心力衰应输压积红细胞,并同时就用利剂,以防心衰加得。

 (2)精神抑郁症: 精神抑郁明显者,予多虚平25mg/次,每日3次,口服。

 (3)出血: 出血严重者 可输血小板,并选用止血药,如安络血 5mg,每日3次,口服。

(4)溶血: 本病并发溶血时,应以及时控制巨幼细胞贫血病情发展、纠正贫血为主。

以上是关于巨幼细胞贫血的治疗原则的相关介绍,希望对大家有所帮助。专家说,病因不同,疗程不一,但多数患者预后良好。所所以患者大可放心,面对巨幼细胞贫血的治疗,患者要有个良好的心态,正确对待,了解相关知识,做到“知己知彼百战不殆”。最后衷心祝愿患者们早日康复。

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