什么样的脊柱侧凸需要手术治疗

影响青少年成长的疾病很多，其中脊柱侧凸的影响最为明显。脊柱侧凸的少年会出现双肩不平、长短腿和背部畸形，严重的脊柱侧凸还会影响患者的心肺功能和下肢的运动能力。临床最常用也是最有效的治疗脊柱侧凸的方法为手术矫正，那么是不是所有的脊柱侧凸都要手术呢？

脊柱侧凸的类型有很多，如先天性脊柱侧凸、特发性脊柱侧凸、神经肌肉型等，而临床是否选用手术来治疗，则是根据患者脊柱侧凸的角度来定的。正常脊柱从后方看是垂直的，如果脊柱出现向一侧弯曲，且角度大于10度，则可判定为脊柱侧凸。

当患者的侧凸角度大于10度且小于20度时属于轻度脊柱侧凸。当侧凸角度大于20度小于45度时，属于中度脊柱侧凸。当角度大于45度时就属于重度脊柱侧凸。一般来说重度患者是必须采取手术治疗的，但在实际治疗中还需要考虑患者的年龄以及发生侧弯的椎体部位。轻度患者由于侧弯角度小，一般多采用物理矫正，如牵引、支具矫正。

临床中以中度患者最多，因为脊柱侧凸后，身体没有其他病态特征表现，所以不容易发现。针对脊柱侧凸中度患者，也是以不进行手术治疗为原则。除了采用牵引和支具矫正外，还可以采取中医正骨和推拿复位以及物理康复训练。中度患者是否采用手术治疗，主要是观察患者半年内脊柱侧凸的角度是否增加。处于青春期的少年，由于生长过快，脊柱侧凸的发展也会更快，如果患者在6个月内，脊柱侧凸角度在5度和10度之间甚至10度以上，就需要进行手术干预了。

通过上文的介绍，可以明确的看出，脊柱侧凸患者是否进行手术治疗，主要取决于脊柱侧凸的角度、患者的年龄和患者在半年内侧凸角度的增长范围。此外，如果脊柱侧凸影响到了心肺功能的发育和出现下肢麻木等症状，也需要尽快手术治疗。