脊柱侧弯怎么治？

脊柱侧弯发病的人群多为10-15岁的中学生。由于中学生处于生长发育的高峰期，脊柱骨生长会比较快，原本轻度的脊柱侧弯也会在这一时期较快地加重。因此须尽早发现，及时治疗，否则若错过了最佳治疗时期，将对孩子身心造成极大影响！

据悉，绝大部分家长对手术治疗表示担忧，而苦苦寻求保守治疗的良策，甚至宁愿尝试一些闻所未闻稀奇古怪的保守治疗方法。

医师表示，保守治疗是脊柱侧弯治疗中重要一环，大部分患者可以通过正规的保守治疗控制和延缓脊柱侧弯的进展，获得满意的治疗效果。但保守治疗需要一定的前提，如果不符合而盲目坚持保守治疗或是采用不科学的保守治疗方法，往往会延误病情，让人唏嘘。

什么样的脊柱侧弯适合保守治疗？

医师表示，总的来说，轻度的脊柱侧弯首选保守治疗。何为轻度呢，一般是40ｰ以下（也有人以45ｰ为界限），但如果患者经过评估以后，存在明显剃刀背、躯干失平衡、肩膀和骨盆的倾斜，则应另当别论。

剃刀背

剃刀背是脊柱侧弯的一种严重表现。表现为两肩高低不平，背部隆起，一侧胸廓塌陷，一侧隆起，骨盆倾斜和跛行。早期如不能及时发现和治疗，则会导致病情发展加重，平均每月加重1~2度，特别在生长发育旺盛期，脊柱侧弯发展更快。

支具治疗

在保守治疗中，支具治疗是目前唯一公认的有效治疗方法，但需要在医生和治疗师精确测量和指导下应用。另外有一些青少年的脊柱侧弯情况不适合支具疗。

1.如果骨骼已发育成熟，则不再适合支具治疗。

2.20ｰ以下侧弯只需观察，以免过分使用支具限制青少年胸廓发育。

3.40ｰ以上侧弯不再适合支具治疗，建议手术。

4.合并胸椎前凸的脊柱侧弯适合支具治疗，因其能加重前凸畸形。

其他保守治疗方法

推拿、正骨

医师认为，推拿、正骨对侧弯的矫正没有效果。尽管有些人会拿出正骨之前和之后的外观照片来证明，但并未从根本解决问题，只是在当时得到一定的纠正，这种纠正的角度不会得到维持。

中药治疗

中药治疗肯定无效，脊柱侧弯涉及很多力学失衡的问题，无法用内服药物解决这些问题。

运动疗法

运动疗法有效，而且需要贯穿脊柱侧弯治疗的始终，支具治疗结束后，仍然推荐坚持运动锻炼。

合理运动包括矫正体操、游泳、小燕飞以及吊单杠等运动方式，需要根据自身的情况，选择适合自己的运动方式、运动强度并加以坚持。

但需要注意，不合适的运动会加重脊柱侧弯的进展，因此运动疗法也需要专业指导。

其他问题

保守治疗何时能够结束？

一般支具治疗需要到青少年骨骼发育完全成熟，女孩一般为来例假后２年。但即使骨骼发育成熟后脊柱侧弯仍然有可能会进展，因此坚持运动疗法和定期的复查仍然重要。

保守治疗还需要来医院吗？

保守治疗需要在医生的指导下进行，治疗前需要拍摄脊柱Ｘ光片评估脊柱侧弯的程度和骨骼发育程度；治疗中需要拍摄脊柱Ｘ片评估治疗是否有效以及脊柱侧弯的进展情况，如果仍然进展迅速，需要及时发现和评估手术的必要性；治疗结束后定期到医院复查，评估脊柱侧弯的发展。

专家提示家长，孩子若出现脊柱侧弯，要及时发现并采取正确的保守治疗方法，如果不再适合保守治疗，切不可因为排斥手术而迷信一些“旁门左道”，给孩子造成进一步的贻误。