颈椎椎管狭窄的治疗方法哪种好

2020-07-30 22:20:27

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

颈椎管狭窄症的概念,顾名思义,是指颈椎管的直径向各个方向减小,或体积减小。颈椎管狭窄症可使脊髓和神经的有效间隙和血供减少,引起功能障碍。因此,颈椎管狭窄症是导致椎管狭窄和脊髓压迫的各种疾病的总称,而不是单一的特定疾病。那么,颈椎管狭窄症的治疗哪种好?

颈椎管狭窄症包括先天性发育性椎管狭窄和后天性继发性椎管狭窄。根据颈椎管狭窄症的严重程度,治疗方法可分为三类。1、绝大多数椎管狭窄无临床症状,无需治疗;2、对于肢体肌肉萎缩、麻木,甚至运动障碍和病理性发射,应给予相应的治疗。在症状早期,可采用保守治疗,如外用中药、针灸、口服中药等。3、重度椎管狭窄症,表现为双下肢肌力异常,病理反射明显,建议手术治疗,局部狭窄缓解,彻底治疗。

颈椎管狭窄症的治疗视情况而定。如果是外伤性颈椎管狭窄症,患者会出现压迫椎管的神经症状,如肢体行走困难或感觉障碍、下肢异常麻木和疼痛等。建议考虑手术治疗,如有明显症状,要取出,骨折需治疗固定。目前骨科医院的保守治疗主要有定点、局部牵引、针灸,包括手法复位骨科骨,以纠正狭窄,刺激神经压迫,及时纠正局部病变。目前,针刺牵引可以改善颈背部疼痛、上肢无力、手指麻木、头晕恶心,甚至东西模糊和吞咽。如果治疗效果不是很明显,可以考虑手术治疗。

综上所述,手术治疗颈椎管狭窄症效果较好。术后注意避免感冒,通过过度劳累促进神经刺激症状的恢复。卧床休息和硬卧是最基本的治疗措施。尤其在早期和治疗过程中,关节韧带相对松弛,炎症严重。如果休息不好,可能会加重病情。

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