脊柱结核需要做哪些检查

2014-04-17 09:37:00

陈新灿 主治医师 滨州市中心医院

像脊柱结核这种严重性的疾病,我们一定要在治疗之前将病情确诊无误,以免因为误诊而是自己的生命受到威胁。专家介绍,若想使疾病诊断正确,一定要进行全面的相关检查。那么,脊柱结核需要做哪些检查呢?

(一)关节检查 首先观察步态和肢体位置,然后检查局部有无肿胀、窦道和疼痛。如有肿胀,皮肤颜色是否正常,有无热感和波动。有波动则进行穿刺,检查脓液的性状,并做细菌培养。如窦道是寒性脓肿自行破溃后形成,要观察窦道的性状,与急性炎症脓肿破溃鉴别。对病灶位置深、死骨不明显、窦道长期不愈,应做窦道造影,明确窦道的经路和来源,供手术作参考。检查能否自动活动,有无活动受限和活动时疼痛加重,有无局部压痛,压痛的部位和程度。

(二)脊柱检查 首先观察脊柱生理曲度,有无侧弯和后凸畸形。注意脓肿的部位和流向。如颈椎结核常在咽后壁;胸椎结核多在椎旁;腰椎结核除有腰大肌部脓肿外,还可在腹股沟、股内侧、腰三角或臀部出现。如寒性脓肿破溃,可形成窦道、长期不愈。

(三)神经系统检查 脊柱结核并发截瘫的初期症状是肌力减弱,活动失灵,腱反射亢进,感觉减退及膀胱和肛门括约肌功能障碍,甚至完全丧失控制。因此对于主诉行动不灵活的患者不能忽视,应想到是否为截瘫早期症状,要进行脊柱和神经系统检查。通过检查才能判定有无截瘫及其与脊柱有无关系。

只有对疾病诊断正确了,我们才能在以后的工作中不做无用功。上文的介绍是关于脊柱结核需要做哪些检查的相关讲解,希望对您有帮助。专家提示,在被检查患有疾病的时候,我们应积极的询问医生应如何治疗此病,且一切听从医生的安排。