脊柱结核的相关分类

2013-04-22 14:27:52

刘树辉 主任医师 朝阳市第四医院

脊柱结核,这一类疾病在我们的大多数朋友身边是不常见的。这也就是说它是不怎么流行的,但是它对我们患者的伤害就不是那么的小了,可能有的时候,它发作起来的话,会使我们的患者有痛不欲生的感觉,那么关于它的分类,我们就很有必要去了解一下了。

脊柱结核还有从CT 的影像分为四型:

1.碎片型:椎体破坏后留下小碎片,其椎旁有低密度的软组织阴 影,其中常有散在的小碎片;

2.溶骨型:椎体前缘或中心有溶骨性破坏区;

3.骨膜下型:椎体前缘有参差不齐的骨性破坏,椎旁软组织中常 可见环形或半环形钙化影像;

4.局限性骨破坏型:破坏区周围时有硬化带。

最常见分型以初起病变所在的部位不同,而将脊柱结核分为四型。

1.椎体中心型

病变起于椎体中心松质骨,椎体破坏后塌陷呈楔形,小儿多见因此又称幼儿型,椎体周围软骨成份多,中心骨化部分病变发展后可有塌陷。早期椎间隙尚在。此型应与椎体肿瘤特别是转移癌鉴别。

2.椎体边缘型

又称骨骺型或成人型,最常见,发生在较大儿童或成人,起于椎体上缘或下缘的骨骺,往往相邻椎体骺部同时受累,早期 x 线摄片 显示间盘狭窄,病变常迅速破坏椎间软组织,使椎间隙狭窄或消失,约占脊柱结核75%。

3.椎体前型或骨膜下型

脊柱结核病理分型示意图常见于胸椎椎体前缘,成人多见,脓肿在椎前韧带和骨膜下, 纵向广泛剥离,常扩散累及上下邻近脊椎。多椎体前缘被破坏,这类型应与胸主动脉瘤侵蚀椎体相鉴别。

4.附件结核

椎体附件部分如横突、椎板、椎弓根或棘突结核,较少见。

以上的内容就是关于脊柱结核的相关分类的详细内容介绍,相信大家现在对脊柱结核都有了进一步的了解了。通过这些了解呢,我们就会很有信心的去面对它了,因为有了很详细的分类,那么医生也会很好的对症下药,病自然而然的就好得会快一点了。