甲状舌管囊肿及瘘如何治疗

当甲状腺发育过程中，甲状腺舌管未退化或完全消失时，就会产生瘘管，也称为甲状舌管囊肿及瘘。一般内部瘘位于盲孔，外部瘘位于颈部的中线或略向一侧，但当囊肿位于舌骨下方时，连接囊肿和舌的盲孔的瘘管可以穿过舌前骨、舌骨内或舌骨后骨。这个时候治疗疾病最好根据不同病症情况来确定。

第一、在治疗期间，必须完全去除舌骨囊肿和舌骨上方邻近肌肉，以到达治疗目的。尤其是瘘管结扎的高度必须达到舌根处盲孔的高度，结扎后，要将树突腔中的组织进行电灼或用碘伏擦拭，随后通过缝合线控制周围组织。

第二、对于感染、囊肿破裂或止血难以完成的甲状舌管囊肿及瘘，有出血时，应放置橡胶片进行引流，否则治疗效果不好。一般对于没有局部感染的儿童应在两岁左右进行手术，而有局部感染时， 应进行抗感染治疗。等到感染得到控制后，就可以进行根治性手术治疗。

第三、甲状舌管囊肿及瘘是由先天性发育不良引起的病理状况，囊肿容易演变成脓肿。脓肿破裂时，会在局部形成瘘管，导致患者的病理改变反复发生。由于病变仍然有可能发生恶变，因此在诊断出病变后，需要尽早手术切除病变组织。

第四、如果患者患有局部炎症或感染，首先需要抗炎治疗，疾病稳定后，通过手术切除患病组织。这时手术原则要求完全切除病变组织，如果存在残留病，手术后容易复发，手术难度也会增加。因此，需要医生在手术过程中仔细操作，以确保完全去除患病组织。

甲状舌管囊肿及瘘是一种由先天性发育异常引起的病理状况，主要发生在颈部的中线区域。发病后可以触摸圆形或椭圆形的块，肿块边界清晰，与周围组织的边界明显。尤其是患者吞咽时，它可以上下移动，就会导致局部感染、局部脓肿、脓肿破裂的危害。因此，甲状舌管囊肿及瘘患者，有必要尽快就医，并通过局部CT和MRI对病情进行分析，从而确定对症治疗方法。