甲状腺癌一般不手术是可以的。晚期的甲状腺癌患者不建议手术治疗，可以通过保守治疗、药物治疗等方式来延缓病人生命。

甲状腺癌可能是遗传、受到电离辐射、身体缺碘或食用了过多的碘引起的疾病，主要表现为颈部有结节，随着疾病的发展，肿瘤会越来越大，当肿瘤压迫周围的组织器官时，可能会出现呼吸困难、声音嘶哑等症状，如果肿瘤没有得到及时的控制，可以通过颈部淋巴结转移到肺、肝脏、骨骼等器官。因此在疾病的早期或中期，可以通过手术的方式对肿瘤进行切除，再配合放疗或化疗的方式进行治疗，这样可以取得比较好的治疗效果。

但是如果甲状腺癌已经处于晚期，肿瘤细胞已经出现了转移，这个时候病人的身体已经很虚弱，并且手术切除的范围比较大，最好采用保守治疗、药物治疗的方式延续病人生命。

甲状腺癌保守治疗时，需要按照医生的要求定量服药，并且定期复查甲状腺功能，以便及时了解肿瘤有没有出现转移。