甲状腺腺瘤要穿刺吗

2022-04-28 16:09:43

惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院

甲状腺腺瘤是一种起源于甲状腺滤泡的良性肿瘤,发病机制与甲状腺癌拥有相似的刺激因素,但目前尚未明确,可能与癌基因表达性别、遗传因素、放射线损害以及内分泌功能紊乱等有关。甲状腺腺癌常发于40岁以下的中青年女性,通常没有任何症状,多数患者是在无意中发现颈部有肿物后就诊。对于这种疾病,有不少患者不清楚是否需要做穿刺治疗,具体情况还要根据甲状腺腺瘤的情况而定,以下是不同情况对应的治疗方法。

1、良性:甲状腺瘤一般情况下是良性,患者可以做彩超引导下的穿刺活检,依据病理的检查结果来判断结节的性质。通常通过穿刺活检,不仅可以了解甲状腺腺瘤与其他组织的关系,还可以对甲状腺结节的性质进行准确定位,在确定良性肿瘤或是恶性肿瘤的基础上,帮助患者制定科学合理的治疗方案。

2、疑似恶性:甲状腺腺瘤不排除恶化的可能,少数可以发生癌变。若甲状腺肿瘤直线小于一公分,如果高度怀疑是恶性,需要通过做甲状腺穿刺,以明确甲状腺腺瘤的性质。

3、恶性:如果甲状腺肿瘤直线大于一公分,并且有甲状腺的彩超描述,如纵横比例失调、边界不清楚、有沙粒样的钙化灶、周边的组织浸润等,则需要做甲状腺的穿刺。如果确诊甲状腺腺瘤,应当尽快通过穿刺手术的方式进行治疗。

总之,甲状腺腺瘤患者是否需要通过穿刺手术的方式进行治疗,主要依据肿瘤的性质。如果不能排除甲状腺恶变的可能,或是穿刺活检考虑有恶化的倾向,则应当尽快行手术治疗。患者在治疗期间可以在医生的指导下服用甲状腺素进行治疗,以此避免病情反复发作或是转移。在饮食上以清淡、易消化的食物为主,要注重休息,不要熬夜,不要劳累,并保持良好的心情。