化脓性甲状腺炎的病因较为复杂，包括致病菌感染、临近器官组织的炎症疾病、甲状腺结构异常，以及免疫力低下等等。发病原因不同在治疗方法上也是不一样的，因此患者发病后要先去医院进行全面的检查，通过甲状腺穿刺抽脓检查、甲状腺功能检查、实验室检查等方法确定发病原因，然后再对症治疗，就有事半功倍的疗效。

1、致病菌感染

包括肺炎链球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌等等，都是导致化脓性甲状腺炎发作的重要因素。

2、邻近器官组织的炎症性病变

比如说淋巴管炎、扁桃体炎，或者是急慢性咽喉炎等等，都会导致炎性物质反复渗出，并对甲状腺部位形成一定的损害，从而引发化脓性甲状腺炎。

3、甲状腺结构异常

较为常见的有甲状腺肿、甲状腺舌管囊肿、梨状窦瘤以及甲状腺癌等等，对于化脓性甲状腺炎的发作都有推动作用。

4、免疫力低下

如果长时间缺乏锻炼，或者是经常从事重体力劳动，以及感冒着凉后没有及时采取治疗，都会导致身体的免疫力降低，因此更容易受到各种病菌的感染而引发化脓性甲状腺炎。