脊柱肿瘤和脊柱结核都属于脊柱疾病，二者突出症状表现为脊柱部位产生疼痛，严重时可能造成患者肢体的活动力量发生下降、大小便发生异常等症状。一旦产生这些症状，需及时进行就医诊断，明确疾病的类型，采取相应的治疗措施。那么是不是没有办法区别这两者，其实不然，通常情况下可从以下几点进行鉴别。

1、临床表现

脊柱结核患者常表现为局部疼痛，活动时会进一步加重，在休息后会减轻，通常会伴有低热，体温在37至38度之间。而脊柱肿瘤患者的疼痛通常会持续较长的时间，在夜晚是会加重，休息时也会疼痛，不会缓解，医学上称为静息痛。

2、化验检查

脊柱结核患者在化验之后，结核抗体常呈阳性，结核菌素也呈阳性。在活动时还可能会产生血沉、C反应蛋白增快等症状。而脊柱肿瘤在化验之后，突出表现为碱性磷酸酶增高，相应的肿瘤抗原呈阳性。

3、X线表现

脊柱结核表现为椎间盘破坏，并且有死骨。而脊柱肿瘤患者主要表现为椎体破坏，通常情况下没有死骨。

4、病理活检

病理活检是种比较有效的鉴别方式，通过活检把已经发生病变的组织取出来后，在显微镜下进行观察，根据观察的情况来判断患者患有的是脊柱肿瘤还是脊柱结核。

以上就是脊柱肿瘤和脊柱结核的区别，在治疗脊柱结核时，可采取手术疗法和药物疗法进行治疗。如果在疾病前期能够及时发现，那么只需采用药物疗法治疗，手术疗法适用于情况比较严重的患者。在治疗脊柱肿瘤时，如果情况比较严重，最好到脊柱外科进行就诊，可根据肿瘤的病理学性质采取具体的治疗方法。