开放性气胸的护理措施 开放性气胸的临床表现

2023-01-03 11:26:51

苏远 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院

正常情况下胸膜腔是密闭的不含气的一个环境,只有少量的液体起到一个润滑的作用。当各种原因导致胸膜腔内有气体进入,破坏了胸膜腔内的负压环境时就产生了气胸。而气胸主要分为自发性气胸,张力性气胸和开放性气胸,其中开放性气胸是比较危险的。所以本文将从开放性气胸的发病机制,开放性气胸的诊断和开放性气胸的急救护理原则等方面展开介绍。

1、开放性气胸的发病机制

开放性气胸主要是由于外伤导致的胸膜腔与外界的想通,因为外界大气压压力高于胸膜腔内的负压,所以吸气时气体会顺着压力梯度的变化进入胸膜腔,对肺部造成一定的挤压,呼气时胸膜腔内压力增大,气体经伤口排出,影响患者正常的呼吸功能,纵隔的位置也因此发生移位,从而产生一系列呼吸系统的症状,这就是开放性气胸形成的主要原理。

2、开放性气胸的诊断

首先开放性气胸有一个胸部的外伤史,可以发现有胸部外伤伤口。开放性气胸的诊断还可以依据临床表现比如患者会发生不同程度的呼吸困难,因为双侧胸膜腔内压力不等还会产生纵隔扑动的现象。所谓的纵隔扑动是指纵隔在吸气时向健侧摆动,呼气时向患侧摆动,这是开放性气胸的特征性表现。另外,还可以听到气体进出伤口发出的声音。

3、开放性气胸的急救护理

一旦发生开放性气胸,必须进行紧急处理。首先要做的是堵住伤口,把开放性气胸变成闭合性其中。然后要紧急送往医院,在医院进行紧急的胸腔闭氏引流,引流气胸。当然了,还要保持呼吸道的通畅和进行必要的对症处理,比如镇痛镇静等等。要注意保持水电解质酸碱平衡和营养平衡。

上文就是小编想要为大家介绍的一些开放性气胸的简单知识了。希望通过上文的阅读,我们能够尽量学会开放性气胸的判断和学会开放性气胸的必要急救手段,只有这样才能在碰到危及情况的时候能够自救或者是救助他人。