怎样辨别口腔溃疡的恶性与良性?

2013-05-10 12:11:03

包德刚 主治医师 成都市第七人民医院

口腔溃疡是一种人类常见的口腔疾病,并且存在着有可能癌变的几率。正如我们所知道的,良性口腔溃疡是指不会病变为癌的口腔溃疡。因此,如何区分良性口腔溃疡和恶性口腔溃疡就显得尤为重要了。那么,下面就让小编带你走进口腔溃疡的世界,教你如何辨别良性与恶性口腔溃疡。

区分良性与恶性口腔溃疡的特点

首先以溃疡愈合时间来区分。良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合,而恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至年余不愈合。

其次可以形态区分。良性口腔溃疡一般形态比较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐、清楚,周围组织分界清,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,疼痛明显。而恶性口腔溃疡形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,触之硬韧,明显区别于正常黏膜,溃疡疼痛反而不甚明显。

第三可以病程规律区分。良性口腔溃疡常常反复发生,有自限性,恶性口腔溃疡却无复发史,一发病就迟迟不愈合。

第四可以根据患者的全身情况进行判断:良性口腔溃疡患者较少出现全身症状,颈部淋巴结不肿大,或虽肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡患者则相反,可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。。

最后可根据对药物的敏感程度作出判断。良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显,愈合加快,而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”,疗效不明显。

实用辨别方法:看、摸、扪

1.看。溃疡的形态特征,若溃疡表浅、表面光滑、边缘不高出粘膜、颜色鲜红,呈圆形或椭圆形,这种溃疡则良性的可能性大。反之,则要警惕恶性的可能。

2.摸。溃疡的质地痛感。用手指摸一下溃疡及其周围部位,比较两者在硬度上的差异,尤其是溃疡底部是否有硬结。溃疡的硬度越大,则恶性病变的可能性也越大。

3.扪。淋巴结,仔细的扪摸一下耳后、下颌角及颏部的淋巴结。正常情况下,这些部位的淋巴结是摸不到的,在有炎症或肿瘤时,可以扪到黄豆或蚕豆大肿大的淋巴结。良性溃疡引起的淋巴结肿大,其表面光滑,淋巴结的活动度大。如扪到肿大的淋巴结,表面疙疙瘩瘩且不易活动,这种情况往往提示恶性病变的可能。

口腔溃疡在很大程度上与自身的身体素质有着很大的关系。要想完全避免其发生的可能性不大。因此,我们应该尽量避免诱发因素,注意口腔卫生,在很大程度上就可以降低口腔溃疡的发生率。学会正确辨别口腔溃疡的良性与恶性,如果口腔溃疡严重的话,应该及时去医院进行诊治。

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