妊娠合并狼疮肾炎如何治疗

2022-10-18 09:59:09

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

狼疮性肾炎患者的流产和早产率非常高,而且妊娠容易导致狼疮性肾炎的复发和恶化,所以不建议狼疮肾炎的患者妊娠。妊娠期间如果发病,胎儿的存活率会非常的低,那么这种情况该怎么办呢?但如果是系统性红斑狼疮,肾功能或血压正常,不会对妊娠和胎儿造成太大影响。接下来给大家介绍妊娠合并狼疮肾炎的治疗方法。

妊娠合并狼疮肾炎的治疗,主要包括以下两个方面:

1、一般治疗。患者治疗期间需要多注意休息,避免过度疲劳,防止紫外线过度的暴晒,外出的时间不要太长,太长时间被太阳照射会增加紫外线的伤害,容易诱发狼疮的活跃和加重。平时要注意避免感染,比如肺部感染、尿路感染或皮肤感染,因为这些感染的病症都会加重狼疮肾炎。

2、药物治疗。对于已经妊娠的患者,有的药物是可以使用的,比如糖皮质激素或羟氯喹,可以给患者使用这些药物,或者是小剂量的服用阿司匹林。通常来说,女性妊娠之后尽量不要吃药,但是这个阶段都希望能顺利的妊娠,患者要注意配合医生的治疗。糖皮质激素、羟氯喹和小剂量的阿司匹林必须在医生指导下服用,这样用药才比较安全。阿司匹林必须小剂量服用,接近生产的时候更应该注意,因为这是属于抗血小板凝集的药物,可能生产时会导致出血量增加。所以必须小剂量服用,临近生产必须停用。

妊娠合并狼疮肾炎的发病率很高,尤其是青年女性正处于育龄期,一旦生病而且又怀孕了,必须做好各方面的护理工作。如果是病情活动期的女性不建议妊娠,如果适合妊娠就要做好孕期的护理,通常不会有大问题发生。平时要注意饮食调节,保证各个营养的均衡,适当的锻炼身体,避免心情过于烦躁。