狼疮性肾炎即一种系统性红斑狼疮，是临床上常见的一种肾脏损害性疾病。发病人群主要为青年人，而且女性高于男性。在医学上，是SLE最重要的致残和致命因素，会给人的身体造成极大的危害，比如会导致无症状血尿、蛋白尿和一系列皮肤病变。那么我们应该如何确诊狼疮性肾炎呢？

第一、询问病史。

医生主要会根据以下三种症状表现来判断，其一是有无红斑、口腔及外阴溃疡；其二则主要观察足踝部及小腿水肿情况；其三是通过检测病人24小时内的血压波动情况来有效判断。

第二、实验室检查。

主要有肾功能、血常规检查、尿常规三种指标：1、血常规检查即常规检查，血小板计数可评估肾脏穿刺风险。

2、肾功能检查时，如果有血肌酐水平若出现急速升高的情况，则病人有急性肾衰的可能。

3、通过尿常规可以检测尿蛋白水平、是否有尿红细胞和管型等。

4、24小时尿蛋白定量是用于评估蛋白尿严重程度的主要指标。

第三、影像学检查。

最常见的检查狼疮性肾炎的影像学方法即肾脏超声检查，通过这种方法可简单判断肾脏病变的急慢分期，也可用于评估肾脏穿刺活检的风险。

第四、免疫学检查。

血清多种自身抗体阳性，γ-球蛋白显著增高，血循环免疫复合物阳性，低补体血症。

第五、病理检查。

在超声引导下行肾脏穿刺活检，肾活检不仅可以用于判断疾病的类型，也有助于评估肾脏的受损程度，从而确定合适的治疗方案。

对于狼疮性肾炎，主要有以上五种确诊方法，怀疑自己有狼疮性肾炎的患者，一定要早检查，早治疗，通常以内科治疗为主，通过规范长期的治疗可以达到缓解症状，避免复发，挽救肾功能的效果。另外还要注意卫生，避免接触感染。