狼疮性肾炎发烧怎么办

2022-10-18 09:39:24

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

疮性肾炎指的是全身性的红斑狼疮,系统性狼疮是由免疫异常引起的多系统损害,因此狼疮性肾炎也是系统性红斑狼疮中最常见的一种。狼疮性肾炎根据不同的类型,其临床表现也不同。那么,如果患者出现狼疮性肾炎发烧该如何治疗呢?

狼疮性肾炎患者的发热可分为两种主要情况。 系统性红斑狼疮活动的首次发热,特别是中低热和间歇性复发是系统性红斑狼疮活动的指标。 另一方面,全身性红斑狼疮发热时,面部红斑加重,伴有口腔溃疡、关节痛等活动指标。 肾脏损伤的症状血尿、蛋白尿等也恶化。 另一个例子是狼疮性肾炎引起的发热。系统性红斑狼疮可能是由异常造血干细胞引起的疾病。一些学者试图通过自体造血干细胞移植治疗重症全身性红斑性狼疮患者。其中,一些研究结果表明,免疫抑制剂可用于患者造成血区和免疫系统的深度,可以去除和正常免疫系统的重建。

该病症的治疗可使用的药物应该与免疫和抑制炎症反应的药物相关,可以使用糖皮质激素的患者应该优先接受荷尔蒙激素治疗。 严重病理类型如有迟发性狼疮性肾炎患者应采用荷尔蒙激素及其他免疫抑制剂治疗。 一般治疗、对症治疗、中药饮片治疗不能完全取代荷尔蒙激素治疗。 实践中,免疫抑制治疗多因单纯使用中药食用而放弃,这常导致病情增加和延迟。有些中药饮片有免疫抑制作用,但效果尚未确定。 特别是对于重症患者。

狼疮性肾炎常见的感染部位是肺部感染,狼疮性肾炎的发烧阶段需要积极的抗感染治疗和激素治疗。体温达到38.5度时,为了避免热性惊厥,需要进行大症解热治疗。青霉素抗生素可与氢化可的松或地塞米松结合,用于抗感染和抗炎治疗,具体的药物治疗要遵照医生的建议。如有出现皮疹,可以使用三眼奈德尿素软膏或银复霜。

狼疮性肾炎用药方案
醋酸泼尼松片
激素是治疗狼创性肾炎的首选药物,而本泼尼松是临床使用最为广泛的激素类药...
雷公藤多甙片
本品是中药雷公藤的提取物,具有较强的抗炎及免疫抑制作用,对红斑狼疮和肾...