狼疮性肾炎要想确诊，就需去医院进行尿液、血液、肾脏b超、肾脏穿刺活检等多方面的检查。

1、尿液检查

尿液检查项目主要包括24小时尿蛋白定量、尿常规、尿沉渣等。其中尿常规检查指标的异常变化，可以判断患者是否存在蛋白尿与血尿，尿红细胞变形率可判断血尿的性质，24小时尿蛋白定量则可判断蛋白尿的具体程度。

2、血液学

血液学检查的项目包括抗核抗体、血常规、补体等，这些检查主要用来判断患者机体的基本状况，有无感染以及系统性红斑狼疮等活动。同时，还可以通过血尿素氮与血肌酐的指标变化来判断患者是否有肾功能异常及异常的程度。

3、肾脏b超

通过肾脏b超，可以判断患者肾脏的基本结构有无异常，并观察肾脏的位置、大小，有无积液与结石等病变。另外，在该项检查中，若显示双侧肾脏增大，那么提示有急性病变，双侧肾脏缩小，则提示有慢性肾衰竭的情况。

4、肾脏穿刺活检

肾脏穿刺活检往往需在超声引导下进行，是狼疮性肾炎以及其他可疑肾脏疾病诊断的金标准。该项检查既能用于疾病的分型，也能评估患者病情的严重程度。不过需要了解的是，患者肾脏的病理分型会随病情进展或者是治疗而发生转变，所以有时需进行多次肾脏穿刺病理检查来判断。