类风湿性关节炎鉴别诊断有哪些

2022-09-14 08:00:49

杨铁生 主任医师 北京大学人民医院

我们时常听到一些老年人说自己的关节痛、关节肿,多年来看了很多医院的医生都没有什么起色。出现这种情况,千万不能忽视一种疾病叫类风湿性关节炎。类风湿性关节炎是一种致残性疾病,如果不及时治疗,患者可能会遗留下终身残疾。本病与其他关节病有一定的相似性,在诊断时应该注意鉴别。那么类风湿性关节炎的鉴别诊断有哪些呢?这里小编就来给大家,详细讲解一下,希望对患者朋友们有所启示。

类风湿关节炎,英文缩写为RA,是一种发病机制不明的慢性疾病,以炎性滑膜炎为主要表现,病灶常可侵犯人体多个大小关节,甚至造成关节外的脏器受累。那么类风湿性关节炎的鉴别诊断有哪些呢?

1. 骨关节炎。骨关节炎多见于中老年人群,起病缓慢,病灶最开始累及的部位是手关节、膝关节、髋关节或者脊柱关节。常常因为人体活动而加重,但是休息时又可以减轻。但本病患者的类风湿因子为阴性。

2. 银屑病关节炎。临床症状与类风湿性关节炎有类似,但是患者有银屑疹或指甲病变,并且会波及到远端的关节,这是一个重要的鉴别要点。

3. 强直性脊柱炎。本病以中青年男性高发,骶髂及脊柱关节是受累的主要部位,患者自觉关节肿胀或者疼痛,但类风湿因子为阴性,有家族遗传史。

4. 系统性红斑狼疮。关节痛多局限于腕关节,患者常多有伴随症状,比如体温升高、口腔溃疡、抗核抗体阳性等。

根据上述讲解内容,类风湿性关节炎鉴别诊断有哪些?小编已经针对这个问题进行了详细地介绍。类风湿性关节炎是发病原因不明的慢性自身免疫性疾病,本病患者往往需要接受终身治疗,本病需要与骨关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎及其系统性红斑狼疮相鉴别。

类风湿性关节炎健康指南
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