类风湿性关节炎的发病与哪些因素有关?

类风湿性关节炎是我们生活中常见的一种疾病，提到这种疾病时，我们经常会想到风湿性关节炎，但是，类风湿性关节炎与风湿性关节炎是不同的，这种不同从病因上便可分别，那么，类风湿性关节炎的发病与哪些因素有关呢?

类风湿性关节炎病因1、遗传因素。

随着人类白细胞抗原系统(HLA)的深人研究，人们发现，类风湿性关节炎的 家族发病率伴随着人类白细胞抗原(HLA)阳性率的增高而增高。认为类风湿性关节炎的发病与遗传因素有关。有学者调查研究发现，类风湿性关节炎患者家族中该病的 发病率比健康人群家族的发病率高2-3倍。已知HLA是一个极为重要的多态性遗传基因系统，位 于第6对染色体上，具有A,B.C,D,DR,DQ和DP 7个位 点.每个位点控制着不同数目的抗原，而与类风湿性关节炎密 切相关的是HLA-DR。抗原，为类风湿性关节炎的易感基因。

类风湿性关节炎病因2、内分泌失调因素。

有研究证实，患有类风湿性关节炎的妇女在其月经期或妊娠期，症状可缓解;而月经后或产后则 关节病变又见恶化。且已证明，妇女月经期及妊娠期，体内肾 上腺皮质激素的分泌量有所增加。又有资料表明，类风湿性关 节炎患者的肾上腺皮质分泌氢化可的松的高峰时间通常比正 常人延长4-5个小时。另外，临床上我们应用肾上腺皮质激 素治疗类风湿性关节炎，常能迅速缓解临床症状，减轻病痛。 上述表明:内分泌失调在类风湿性关节炎的发病中起一定的作用。

类风湿性关节炎病因3、风寒湿邪因素。

多数类风湿性关节炎患者在发病前有风寒湿邪侵袭史，提示本病的发生与风寒湿邪侵袭有关。

类风湿性关节炎病因4、酶与某些物质代谢异常因素。

类风湿性关节炎的发生 与体内酶及某些物质代谢异常有一定的联系，依据是:①近年研究发现，类风湿性关节炎患者体内的歧化酶缺乏，而血胆碱醋酶、透明质酸酶、溶酶体酶等活性则提高。②类风湿性关节炎患者的血清锌及组氨酸水平降低，采用硫酸锌及组氨酸治疗后，症状可获改善。

类风湿性关节炎病因5、免疫因素。

由于免疫学的发展，类风湿性关节炎因免 疫而发病的机制已被普遍接受。免疫学研究资料表明:①类风湿性关节炎滑膜组织有淋巴细胞和浆细胞集结.②类风湿性关节炎滑膜组织有合成免疫球蛋白的功能，关节液中可检出免疫球蛋白的复合体。③滑膜渗出液和滑膜被覆细胞有免疫 球蛋白和补体的沉积物。④滑膜渗出液中补体活性降低与免疫激活相符。

类风湿性关节炎病因6、感染因素。

近年来不少文献报道爱泼斯坦一巴尔病毒(EB)感染可能与本病有关。EB病毒是一种多克隆的B细胞刺激物，可刺激B细胞产生包括类风湿因子的免疫球蛋白，约有8%的类风湿性关节炎患者血清中枪出高滴度的抗EB 病毒抗体。有资料证明，约有50%的病人血清能与人淋巴母细胞样细胞株的核抗原发生反应，这种淋巴母细胞样细胞是人淋巴 细胞受EB病毒感染而建立的，其核中常有EB病毒存在。

由上面的分析可知，导致类风湿性关节炎的因素一共有六点，其中，有些因素是遗传性的，有些因素是外感的，知道了这些和类风湿性关节炎发病有关的因素，并不代表我们搞清楚了类风湿性关节炎的病因，所以仍然需要继续探索。