类风湿性关节炎需要做哪些检查?

2014-06-26 23:46:09

汤伟令 副主任医师 余干县中医院

现在生活中患上类风湿性关节炎的人数在逐渐的增加,该病的患病人群主要是在中老年人,该病的出现给他们的晚年生活带来了很多的危害,因此,要及时进行治疗,下面就为大家详细介绍下确诊类风湿性关节炎需要做哪些检查。

一、血液检查:1、血色素和红细胞:多数类风湿性关节炎病人伴有轻度贫血,以正细胞低色素性贫血较常见,多与疾病活动程度有关。2、白细胞:病情活动期可有白细胞及嗜酸粒细胞轻度增加,尤其是多见于类风湿因子阳性伴有关节外病变者。另外,有少数病人可能因服用糖皮质激素使骨髓释放白细胞增多,而白细胞血管外迁移减少,从而升高外周血细胞数。3、血小板块:当病情活动时,约70%病人的血小板可持续升高。

二、急性时相反应物指标:类风湿性关节炎活动期可有多种急性时相蛋白升高。一般说来,变化快的时候相反应物指标更及时和更准确地反映病情的变化。1、血沉:活动期增快,但约有5%的病人在病情活动时并不增快。2、C反应蛋白:在类风湿性关节为活动期升高,在缓解期下降,有助于判断疾病的变化和治疗效果。3、其他急性时期反应物指标:除C反应蛋白和血沉变化外,类风湿关节炎病人还有β2-微球蛋白、转铁蛋白、血浆铜蓝蛋白、α1-抗胰蛋白酶及抗糜蛋白酶升高。另有研究证明:α1-酸性糖蛋白和淀粉样蛋白A在类风湿性关节炎病人均有明显升高。

三、免疫方面:早期出现免疫球蛋白M(IgM)增加,以后免疫球蛋白G、A均升高,但免疫球蛋白水平的升高与该病的病程或阶段,以及类风湿因子滴度无关。总补体、补体C3及C4在严重病例可下降,而在无关节外病变以及非活动性类风湿性关节炎患者多正常,甚至略高。

四、滑液检查:正常情况下,关节腔内仅有少量滑液以润滑关节,如膝关节内滑液量不超过3ml。类风湿性关节炎病人关节内滑液明显增多,滑液内细胞及无形成分均有改变。显存风湿性关节炎病人的滑液一般具有炎性特点:呈半透明黄色,白细胞总数可达(1-10)*10/mm,细胞分类的中则以中性细胞为主。可测出类风湿因子,补体C3大多下降,而C3a和C5a则可升高。黏收白凝块易碎。

以上内容就是关于“确诊类风湿性关节炎需要做哪些检查”的全部分析了,希望这些内容能够帮助到社会上更多需要帮助的人。如果在生活中要是发现了类风湿性关节炎的早期症状,就应该及时的去检查或者治疗,切勿让疾病危害到健康。

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