类风湿性关节炎病理特征有哪些

2022-12-30 08:32:56

陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

类风湿性关节炎病理特征有哪些?类风湿性关节炎是一种很复杂的疾病,该病的病理特征就是变化多端的,会随着患者朋友病情的加重而加重、发生变化,常常这些症状还让很多患者手足无措,甚至没有清楚的认识。而患者朋友对此若是没有一个清楚的了解的话,那么治疗也是显得相当艰难的。

类风湿性关节炎病理特征有哪些:

1.心脏的改变:类风湿性关节炎有一半的病人累及心脏,包括心包炎、心肌炎、心瓣膜及心内膜病变。主要表现为非细菌性疣赘性心内膜炎或Libran-Sacks心内膜炎。

2.血管病变:表现为小血管(小动脉或微动脉)的坏死性血管炎。免疫荧光检查在血管壁有DNA、C3及免疫球蛋白沉积。

3.皮肤病理变:皮肤病理改变为表皮萎缩,基底细胞或真皮基层液化变性或坏死,伴真皮和表皮连接部水肿。免疫荧光检查在表皮与真皮交界处有免疫球蛋白、(IgG)、(IgM)、(IgA)及补体C3.C4、C1q等沉积。

4.肾脏病变:类风湿性关节炎有肾及尿检异常的病人,进行活组织用电镜及免疫荧光检查时100%有肾脏病变,侵害肾小球、肾小管、间质及血管。其特征性改变为苏木精小体及肾小球基膜呈线圈样改变。免疫荧光检查呈“满堂红”现象,(肾小球肾小管及基质等均可见多种免疫球蛋白及补体沉积)。

5.其他:在滑膜、浆膜均有纤维蛋白样物质沉积,有细胞增生及小血管类纤维素坏死。神经系统病变有弥漫性神经细胞减少、小血管炎、微小梗塞、坏死及出血。肺的病理改变以间质性肺炎、弥漫性肺纤维化多见,肺毛细血管亦有线圈样病变。

类风湿性关节炎病理特征有哪些?也正是因为类风湿性关节炎病理形态发生的变化很大,所以该病的治疗也是很有难度的。希望患者朋友在选择治疗方法时能够多多慎重,选择真正好的疗法来控制自己的病情才是最好的。

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