2020-04-18 17:33:26
颅骨骨瘤好发于头部的额骨以及顶骨，因为该处的骨组织为膜性成骨，易发生病理性改变，而颅骨的底部因为由软骨发展而来，所以不易癌变。其与淋巴癌是完全不同的两种疾病，后者的本质是淋巴细胞的恶性病变，除此之外，其与颅骨骨瘤还存在怎样的区别呢？
第一，颅骨骨瘤病因未明，大部分是自然出现的，少数也可能与头部的创伤有关，肿瘤生长的速度比较缓慢，部分情况下可能会自然停止进一步发展。根据其发生的部位不同可以分为两种类型，位于颅骨的内外骨板的肿物形态较规整，称为致密型；而位于颅骨板障的肿物外形不规则，被称为松质骨型。最常见到的淋巴瘤类型是非霍奇金淋巴瘤，它的肿瘤组织主要由异常分化的组织细胞，网形细胞以及异常分化的免疫细胞组成。
第二，颅骨骨瘤常见于青年人群，男性的发病率与女性相同，其在临床上主要表现为头部包块，偶有压痛，严重的甚至会引起视力下降。淋巴瘤常见的表现是发病部位的淋巴结肿大，大部分无压痛，质地坚韧并且表面光滑，同时可能会伴随盗汗，发热、以及消瘦等异常的体征。
第三，通过影像学X线检查可以发现颅骨骨瘤表现为质地紧密的圆形结构，CT检查显示为位于骨皮质临近部位，边界清晰的致密肿物，进一步行核磁共振检查可能显示无T1以及T2信号。淋巴瘤则通常采用实验室的血液学检测可能表现为血红蛋白异常的减低，白细胞减少，以及找到淋巴瘤细胞等，还可以通过取活组织在显微镜下观察可显示为正常的淋巴组织结构消失，由肿瘤细胞取代。
因此，颅骨骨瘤与淋巴癌的鉴别工作可以通过多个方面来进行，比如发生的机制，疾病的分型，临床主要的症状以及各种辅助检查的结果等方面。前者是起源于骨组织的病理性改变，而后者则是淋巴细胞异常分化导致的。