颅骨损伤的临床要点有哪些

2013-05-12 23:44:55

陈宇飞 主治医师 国药同煤总医院

我们要知道在我们的日常生活中有很多不可避免的伤害发生,那么大家知道颅骨损伤的严重性,有的患者因为损害严重直接导致死亡,那么我们就看看颅骨损伤都有哪些呢。

1. 有明确外伤史。

2. 颅盖骨骨折主要有三种形态,即线形骨折、凹陷骨折和粉碎骨折,其发生率以顶、额骨为多,其次为枕骨和颞骨。

3. 颅底骨折常合并于颅盖骨骨折,多以线形骨折为主,可以仅限于某一颅窝,亦可横行穿过两侧颅底或纵行贯穿前、中、后颅窝,并常累及鼻窦或乳突气房,可引起以下临床表现:

1)前颅窝骨折:常可引起脑脊液鼻漏或气颅,眼眶周围呈紫色瘀斑(俗称熊猫眼),有的还可引起嗅觉障碍、眼球突出、不同程度视力障碍。

2)中颅窝骨折:往往可以造成脑脊液耳漏,听力障碍和面神经周围瘫痪、耳后迟发性瘀斑,若骨折伤及海绵窦可出现伴随颅神经损伤征象,有的可引起颈内动脉假性动脉瘤或海绵窦动静脉瘘。

3)后颅窝骨折:可以表现为颈部肌肉肿胀,乳突区皮下迟发性瘀斑及咽后壁粘膜瘀血、水肿等征象。

4. 明确有无颅骨骨折主要依靠X线头颅摄片检查,X线片还能显示枕骨骨折或者颅颈交界处脱位、骨折。

5. CT对于发现颅骨骨折的机率虽不如头颅平片,但对凹陷骨折、粉碎骨折的观察及发现并发的颅内外血肿,则优于平片。CT、MRI检查对后颅窝骨折,尤其是颅颈交界处损伤有重要意义。

看完以上对颅骨损伤的临床表现大家是不是又进一步的了解了呢,这样有效的了解它的症状当我们发生颅骨损伤的时候就可以正确的去判断它了,所以我们在日常生活中按时的去检查身体是很有必要的。