颅骨损伤治疗

      单纯线形骨折本身不需特殊处理，但应警惕是否合并脑损伤；骨折线通过脑膜血管沟或静脉窦所在部位时，要警惕硬脑膜外血肿的发生；需严密观察或CT检查。骨折线通过气窦者可导致颅内积气，要注意预防颅内感染。颅底骨折本身无需特别治疗，着重于观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、颅神经损伤等合并症。合并脑脊液漏时，须预防颅内感染，不可堵塞或冲洗，不做腰穿，取头高位卧床休息，避免用力咳嗽、打喷嚏和擤梯，给予抗生素。绝大多数漏口会在伤后1—2周内自行愈合。如超过1个月仍未停止漏液，可考虑手术修补硬脑膜，以封闭瘘口。伤后视力减退者，疑为视神经受压迫者应争取在12小时内行视神经探查减压术。