流感嗜血杆菌肺炎如何诊断

2014-07-09 15:54:40

王寒 主治医师 淄博市第一医院

这段时间孩子经常咳嗽不止,并且伴随有呼吸困难的症状,吃止咳药也不见好转,担心孩子患上了流感嗜血杆菌肺炎。由于平时对此病的了解不多,如果孩子患上了流感嗜血杆菌肺炎的话,一般需要如何诊断呢?相信很多家长对于流感嗜血杆菌肺炎这种疾病都不是很了解,下面就一起看看专家的介绍吧。

流感嗜血杆菌肺炎如何诊断?

凡易感或具危险因素者患社区获得性肺炎以及气管插管机械通气患者发生早发性呼吸机相关肺炎都应警惕流感嗜血杆菌肺炎。

痰液涂片革兰染色镜检见到短杆状或细小的多形性革兰阴性杆菌有提示诊断意义,并有利于与肺炎链球菌肺炎的鉴别。

痰培养有流感嗜血杆菌生长在儿童患者中可能具一定意义,在成人患者中其意义需结合临床考虑。直接自下呼吸道采样进行细菌培养,阳性结果虽不能确诊,但临床意义较大。

胸腔积液或血液培养的阳性结果对流感嗜血杆菌肺炎并发菌血症或败血症、胸膜炎等具诊断价值。上述培养结果行荚膜肿胀试验或免疫荧光试验可确诊及细菌分型更具参考价值。

治疗应选择氨苄青霉素肌注或静注或加用氯霉素。当细菌对氨苄青霉素耐药时可改用头孢菌素。另外有人推荐用利福平,认为可减少儿童再次感染嗜血杆菌时对氨苄青霉素的耐药性。

儿科专家指出:流感嗜血杆菌肺炎是一种传染性很强的疾病,需要尽早医治,如果耽误病情的话,很可能会诱导患者感染严重的脑膜炎。因此,为了孩子的健康着想,当家长发现孩子有咳嗽、呼吸异常等情况时,为了避免流感嗜血杆菌肺炎的发生,需要尽早去医院进行检查和诊断。

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