药流一般是使用米非司酮片米索前列醇等药物联合应用，而这些药物的使用不仅可以使子宫蜕膜变性坏死等，还可以使子宫兴奋、收缩等，从而促进胚胎的排出，达到人工流产的效果。那么，药流后第一次来月经量很少是什么原因呢？

1、药流后第一次来月经量很少出现，可能是因为药流的原因，导致了子宫内膜出现损伤的现象，也就有可能会引起子宫膜变薄等出现，从而影响到月经的量。而该现象是正常的，患者不用过于担心。

2、如果使用药流后，宫腔出现残留物，那么就有可能会导致宫腔粘连、宫颈管粘连等现象出现，由此也就会引起患者出现月经量减少的现象。因此患者可以考虑使用行宫腔镜检查的方法，确定身体的问题，然后再进行治疗。

3、因为药物流是通过药物使用以达到流产的效果，所以药物的使用，就有可能会引起患者的身体出现内分泌紊乱等现象，也就会引起月经量少等问题出现。所以这个时候，患者可以适当的使用中药活血化瘀等药物，缓解身体的症状。

4、如果患者药流之后，进行了性生活，但是没有做好避孕工作，那么就有可能会导致身体出现再次怀孕等现象，也就会导致身体出现月经量少等问题。因此患者需要注意检查血绒毛膜促性腺激素、进行彩超等，以确定身体是否出现怀孕。

综上所述，可以知道，药流后第一次来月经量少，最好去医院进行全面的检查，以确定身体出现该现象的原因，再进行针对治疗。而且患者在药流后，也要多注意护理好身体，如要注意休息，避免身体过度劳累等，以预防身体出现其他的问题。