2013-04-01 20:38:58
严重的闭合性胸部损伤。连枷胸是一类比较严重的胸部损伤,胸壁浮动造成的胸部机械运动稳定性的破坏及并发的肺挫伤往往造成严重的呼吸、循环功能紊乱,治疗不及时或处理不当可引起严重的后果。
连枷胸是胸部严重的钝性损伤造成多根多处肋骨折,因肋骨前、后端均失去骨性连接,受累胸壁因失去支持而不稳定形成胸壁软化,在吸气时胸膜腔内负压增高,软化的胸壁更向内凹陷。呼气时胸腔负压减低,使该处胸壁向外凸起,这与其他部位的胸壁活动方向相反称为反常呼吸又称胸壁浮动 。致伤原因多为交通事故伤,挤压伤,压、砸伤。以男性青壮年多发,男女发生比率本组为4.5:1。连枷胸往往并发有肺挫伤或肺挫裂伤,本组并发肺挫伤、肺挫裂伤发生率为84% 连枷胸造成的胸壁浮动破坏了胸廓机械运动的稳定性,呼吸道阻力增加使呼吸效能减低,通气功能受损加上并发的肺损伤更加重了呼吸功能的紊乱,造成严重的低氧血症。