老年便秘病因

　　（一）发病原因

　　引起便秘的病因有肠道病变和全身性疾病，也有些患者的便秘是特发性便秘，肠道的病变有炎症性肠病，肿瘤，疝，直肠脱垂等，全身性疾病有糖尿病，尿毒症，脑血管意外，帕金森病等，经常服用某些药物容易引起便秘，如阿片类镇痛剂，抗胆碱类药，抗抑郁药，钙离子拮抗剂，利尿药等，此外，老年人活动减少，膳食中缺少纤维素，都是促发便秘的因素。

　　正常排便包括产生便意和排便动作2个过程，进餐后通过胃结肠反射，结肠运动增强，粪便向结肠远段推进，直肠被充盈时，肛门内括约肌松弛，同时肛门外括约肌收缩，使直肠腔内压升高，压力刺激超过阈值时即引起便意，这种便意的冲动沿盆神经，腹下神经传至腰骶部脊髓的排便中枢，再上行经丘脑到达大脑皮质，如环境允许，耻骨直肠肌和肛门内，外括约肌均松弛，两侧肛提肌收缩，腹肌和膈也协调收缩，腹压增高，促使粪便排出。

　　（二）发病机制

　　便秘的发生是由于神经系统异常或肠道平滑肌病变所致，老年人结肠运动缓慢，肛门周围的感受器的敏感性和反应性均有下降，脑血管硬化容易产生大脑皮质抑制，胃结肠反射减弱，以及药物等其他因素的影响，故容易发生便秘。