老年人结肠憩室应该如何预防?

2024-06-13 11:28:00

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

1.预防措施

一级预防:即病因预防,对可能引起肠内压增高的因素要及时处理,如暂时性的肠梗阻、便秘、痉挛、药物等,要及时解除梗阻,通畅粪便,缓解肠痉挛,避免服用阿片等药物。

二级预防:对憩室症状的早期识别,早期诊断为二级预防。典型憩室炎根据症状体征诊断,而老年人、激素依赖和免疫缺陷病人反应迟钝,症状不典型。可行结肠镜、腹平片或钡灌肠检查。

三级预防:憩室多发生在老年人,对其康复,并发症的预防,为三级预防。

2.危险因素及干预措施

(1)危险因素:暂时性的肠梗阻、便秘、肠痉挛、药物都可使肠内压增高,黏膜可以通过肠壁上的薄弱处疝出。

(2)干预措施:选用高纤维饮食,如麦糠治疗,避免可能引起肠内压增高的因素。

3.社会干预 对病人进行健康教育,改变饮食习惯及不良生活习惯。

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