老年人急性呼吸窘迫综合征的症状表现是什么

2014-08-30 10:25:28

李龙福 副主任医师 余干县中医院

  老年人急性呼吸窘迫综合征会对老年人的身体健康带来极其不利的影响,需要积极采取措施加以注意,出现相应症状时及时处理应对。那么,老年人急性呼吸窘迫综合征会有什么样的症状表现呢?

  老年人急性呼吸窘迫综合征 - 症状

  ARDS往往由于严重创伤、休克、败血症、误吸、有毒气体吸入以严重感染等原发病所并发,其特点起病急、甚至突然发病。

  1.呼吸困难 呼吸频数、呼吸窘迫是ARDS的主要临床表现。通常在起病1~2天内发生呼吸频数,进行性增快,往往超过28次/MIN,危重者呼吸频率达60次/MIN,呼吸困难极为明显,呈现呼吸窘迫症状。

  2.咳嗽、咳痰、烦躁和神志恍惚 咳痰,咳出血样痰是ARDS典型症状之一。因缺氧、呼吸窘迫多数ARDS患者早期既开始出现烦躁、神志恍惚或表情淡漠。

  3.体征 呼吸频率快,随着症状加重,出现发绀、吸气“三凹征”,部分病人肺部可闻及干湿性啰音。

  典型的ARDS临床经过可分为4期:第一期,又称急性损伤期,为潜伏期,主要为原发病的临床表现;第二期,又称稳定期,在发病24~48H以后,呼吸频率增快,肺部可闻及湿性啰音,PAO2下降;第三期,急性呼吸衰竭期,病情发展迅速。呼吸困难加重,呼吸窘迫。PAO2进行性下降,给氧难以纠正,胸片出现典型的弥漫性雾状浸润阴影;第四期,严重缺氧和二氧化碳潴留,最后导致心衰、休克、昏迷、严重低氧导致死亡。

  ARDS原发病多达100多种,发病机制错综复杂,目前临床诊断主要依据病史,临床表现和动脉血气分析进行综和判断,尚无统一的诊断标准。但由于ARDS的临床经过隐匿,加之ARDS的病死率高达50%,故早期诊断十分重要。

  今后生活中,如果周边的老年人群体出现老年人急性呼吸窘迫综合征的相应症状时,应该加以提醒与注意,帮助老年人朋友关心自己的身体健康状况,是自己能够拥有一个健康的身体,快乐生活每一天。

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