老年人泌尿系结石有哪些表现及如何诊断?

2013-03-24 21:22:19

杨光华 副主任医师 锦州市中心医院

1.肾结石

(1)临床上可以无症状。

(2)若结石固定在肾盏内或鹿角状结石,可出现腰部疼痛:表现为肾区钝痛或绞痛,并沿输尿管行区向下放射。

(3)血尿。

(4)胃肠道反应,如恶心、呕吐。

(5)合并感染时可伴有寒战、发热,并伴有尿频、尿痛、尿急和脓尿。

(6)若双侧同时有结石或独肾结石,引起梗阻,影响肾功能,引起尿闭的危险。

2.输尿管结石 原发性输尿管结石罕见,一般起源于肾脏的小结石下降到输尿管。

(1)肾绞痛。

(2)血尿。

(3)有时伴恶心、呕吐和腹胀等胃肠道症状。

3.膀胱结石

(1)尿痛和终末血尿。

(2)尿流突然中断,是膀胱结石的典型症状,改变体位又能排尿。

(3)合并感染有膀胱刺激症状,尿中有脓尿。

4.尿道结石 由膀胱内排入尿道

(1)排尿过程中尿流突然停止。

(2)尿流变细或淋漓。

(3)尿道剧烈疼痛,放射到阴茎头部或会阴部。

(4)前尿道内可触及结石。

1.病史与临床表现。

2.腹部平片,95%的结石可在X片上显示,若为阴性结石可作逆行造影。

3.膀胱镜及输尿管镜检查,除协助诊断外,还可将部分输尿管结石取出。

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