中医辨证治疗老年性耳聋

2014-03-12 16:21:04

包德刚 主治医师 成都市第七人民医院

大家都知道,人们随着年龄的增大,听力功能会逐渐下降,出现老年性耳聋属于一种生理退化的正常现象,到目前为止,医学界没有特效药来治疗此病。老年性耳聋早期,通过系统的治疗是可以缓解病情,延缓病情的发展的,以下内容从中医角度辩证治疗该病。

1.肝肾阴虚型:此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降,甚至耳聋,且伴有头晕目眩、失眠健忘、急躁易怒、五心烦热、咽干颧红、腰膝酸软、便秘、舌红苔少、脉细数等。

在治疗上应以滋补肝肾、育阴潜阳为主,可将杞菊地黄汤加减后用水煎服。该方是:枸杞子15克,菊花、生地、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、知母、贝母、麦冬各10克,石斛20克。如不用该方药治疗,也可选用中成药杞菊地黄口服液、精乌冲剂、首乌片、鱼鳔丸等进行治疗。若使用杞菊地黄口服液,每次服1支,每日服3次;若使用精乌冲剂,每次冲服10克,每日冲服2次;若使用鱼鳔丸,每次服9克,每日服2次;若使用首乌片,每次服4片,每日服3次。

2.心脾两虚型:此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降,甚至耳聋,且伴有多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、神疲肢倦、饮食无味、面色少华、舌质淡、苔薄、脉细弱等。

在治疗上应以补益心脾、养血安神为主,可将参苓白术散加减后用水煎服。该方为:党参、茯苓、白术、炙甘草、桔梗、山药、苡仁、莲米、扁豆、砂仁(后下)、木香、枳壳各10克。如不用该方治疗,也可选用中成药归脾丸、安神补心片、复方阿胶浆等进行治疗。若使用归脾丸,每次服9克,每日服2次;若使用安神补心片,每次服5片,每日服2次;若使用复方阿胶浆,每次服1支,每日服3次。

3.气血亏虚型:此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降,甚至耳聋,且伴有面色胱白、神疲乏力、头晕、心悸、耳鸣、夜寐不宁、舌质淡、苔薄白、脉细弱等。

在治疗上应以益气摄血为主,可将八珍汤加减后用水煎服。该方为:当归、川芎、白芍、熟地、党参、白术、茯苓、阿胶(另煎对人)、龙眼肉各10克,黄芪15克,大枣5枚,炙甘草5克。若不用该方治疗,也可选用中成药八珍糖浆、十全大补丸、归脾丸、阿胶补血浆等进行治疗。若使用八珍糖浆,每次服1支,每日服3次;若使用十全大补丸,每次服1丸,每日服3次;若使用归脾丸,每次服1丸,每日服3次;若使用阿胶补血浆,每次服1支,每日服2次。

4.痰浊中阻型:此种类型的患者多体形肥胖,主要表现为耳鸣、听力下降,甚至耳聋,且伴有头晕目眩、头痛头重、胸闷心悸、食欲不振、呕恶痰涎、肢体困重、舌苔白腻、脉滑等。

在治疗上应以祛湿化痰为主,可将半夏白术天麻汤加减后用水煎服。该方为:天麻、苍术、白术、法半夏、茯苓、陈皮、泽泻、扁豆、苡仁、石菖蒲各10克,砂仁(后下)、吴茱萸、甘草各5克。若不用该方治疗,也可选用中成药降脂灵颗粒、减肥降脂灵、减肥降脂胶囊、脂可清胶囊、二陈丸等进行治疗。若使用降脂灵,每次冲服10克,每日冲服3次;若使用减肥降脂灵,每次服4粒,每日服3次;若使用减肥降脂胶囊,每天服3次,每次服2粒;若使用脂可清胶囊,每次服3粒,每天服3次;若使用二陈丸,每次服9克,每日服2次。

5.肝胆湿热型:此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降,甚至耳聋,且伴有脘闷食少、口苦口干、大便秘结、小便短黄、舌红、苔黄腻、脉弦等。

在治疗上应以清热利湿为主,可将龙胆泻肝汤加减后用水煎服。此方为:龙胆草、木通、竹叶、甘草各5克,黄芩、山栀、泽泻、生地、柴胡、当归、车前草各10克,茵陈15克。若不用该方治疗,也可选用中成药龙胆泻肝口服液、茵栀黄口服液、晶珠降脂排毒胶囊、茶多酚降脂胶囊、大黄醇片等进行治疗。若使用龙胆泻肝口服液,每次服1支,每日服3次;若使用茵栀黄口服液,每次服1支,每日服2次;若使用晶珠降脂排毒胶囊,每次服2粒,每日服2次;若使用茶多酚降脂胶囊,每日服3次,每次服4粒;若使用大黄醇片,每次服3片、每日服1次,空腹服用。

虽然老年性耳聋属于一种正常的退化现象,但是治疗与置之不理其结果是截然不同的。该病的出现与身体的其他疾病是互为因果关系的,因此,老年性耳聋是需要治疗的,而且在早期治疗的话,会延缓病情的发展,恢复部分听力功能。

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