手掌发青发紫会是雷诺综合征吗

2022-01-21 10:15:39

房晓莉 主治医师 安徽省第二人民医院

雷诺综合征是指肢端动脉的阵发性痉挛。常受寒冷刺激或情绪激动等因素影响,表现为四肢皮肤紫绀、间歇性苍白、潮红。一般上肢较重,偶见于下肢。雷诺病会使小血管闭塞,导致手指缺血性坏死。严重者指(趾)末端指腹会出现变平、坏疽,末节指骨可能因缺血而坏死、溶解、被吸收。导致手指缩短在一些抵抗力较低的患者中,指尖缺血引起的溃疡可能导致骨髓炎、败血症等疾病,也是这种疾病最严重的并发症。正确及时地使用抗感染药物有助于预防这些并发症。那么手掌发青发紫会是雷诺综合征吗?

手掌发青发紫是外周血液循环障碍的问题。常见的临床原因如下:

1.受凉

因为天气寒冷后血管收缩带来的问题,平时做好保暖工作就会有所好转,不一定是病。

2.体寒/贫血

由于身体内寒气过重或者贫血,引起气血运行不畅,外周部位得不到正常濡养。观察患者手掌皮肤温凉、皮肤紫绀和毛细血管充盈,检查反流时间试验缩短或延长为外周血循环障碍。

3.心脏、肺脏疾病

如果手掌发青发紫并伴有呼吸困难、口唇发青发紫。运动后各个症状明显加重,建议去医院做心脏彩超、心电图、肺部检查,尽早排除。

此外,偏瘫、颈椎病、雷诺氏病患者也可能会出现手发青、发紫的状况,通常伴有同侧上肢感觉或功能异常。

手掌发青发紫需要做好手部的保暖,多搓手,可以服用一些活血补血的药物,尽量避免接触寒冷刺激的事物。有四肢不温的症状,可以通过补气血来治疗。多喝姜汁开水,可以有效的驱寒。平时要多运动,营养摄入要充足。如果做好了局部的保暖也没有缓解手掌的青紫,建议及时去医院就诊,根据检查结果来进行治疗。也可以找中医辨证治疗后服用中药汤剂进行治疗。

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