阑尾类癌的主要病理形态概述

在临床上我们常常可以见到阑尾炎手术，一般情况下阑尾发生的病变主要只是炎症，但是如果阑尾炎症不及时的治疗是可以导致阑尾类癌的，什么是阑尾类癌呢?下面跟大家描述下阑尾类癌的病理特点。

1)大体形态：肿瘤位于阑尾尾部黏膜下，结节状，直径多数0.1～1.5cm，少数超过2cm。质硬呈灰白色，界限相当清楚，但没有包膜，可伴有潮红、水肿、渗出等炎症反应。肿瘤较大时可发生溃疡、糜烂、出血。位于尾部的类癌常常形成典型的“钟锤”结构。体部类癌较尾部大，阑尾壁增厚，或呈环状生长。

(2)组织形态：镜下多数细胞呈团块状或巢状生长，岛状及腺管状排列;少数癌细胞弥散分布，浸润生长。按照组织学特征，常见阑尾类癌有三型：

①岛屿型：由小而单一的细胞形成实性巢形，偶尔伴有腺泡或玫瑰花结形成。核分裂象非常少见。

②腺型：具有腺体形成的特征。常见两个亚型：A.管状型腺类癌，细胞呈腺管状，排列有序，没有实性巢，缺少核分裂象。偶尔细胞胞浆内有大量嗜酸性颗粒。75%的病例亲嗜银染色阳性，89%嗜银染色阳性;B.杯状细胞型腺类癌，肿瘤由小而一致的印戒细胞巢构成，常呈微腺管状排列，有时伴细胞外黏液。黏液卡红和CEA 染色一致阳性，大约88%的病例嗜银染色显示细胞质内果实，其中某些可能位于同一细胞内。

③混合型。

(3)免疫组化 免疫组化染色神经内分泌标记物在阑尾类癌可有多种表达，显示神经元特异性烯醇化酶(NSE)、嗜铬素、蛋白基因产物9.5、5-羟色胺、钙结合蛋白-D28k(calbindin-D28)呈阳性反应。角蛋白染色一般比回肠癌弱。NSE敏感性高，但特异性差，宜作诊断筛选指标。

通过上面的描述相信大家对于阑尾类癌有了一定的了解，虽阑尾类癌比较的危险，但是只要我们在阑尾炎发生的时候就及时的进行检查治疗，阑尾类癌是不可能出现的。不要太担心。