龙线虫病有哪些表现及如何诊断？

继发感染为本病最常见的并发症。虫体若在组织内破裂，可引起严重的蜂窝织炎，并在虫体周围形成脓肿。当伸出皮肤的成虫被损伤或搔裂时，局部皮肤可发生疼痛、炎症和水肿，在皮肤溃疡处可继发葡萄球菌、链球菌感染。引起蜂窝织炎，亦可感染破伤风梭状芽孢杆菌，引起破伤风，这在非洲农村流行区相当常见。子宫破坏使幼虫进入邻近组织可引起闭合性无菌性病变，有时幼虫进入关节腔内引起无菌性关节炎。此外，还可引起滑膜炎、附睾炎、肌腱挛缩和关节强直。虫体若侵犯中枢神经系统，可引起截瘫。亦曾有在眼部、心脏及泌尿生殖系统发现成虫及其所引起病变的报道。

检查溃疡面及幼虫为确诊本病的最可靠方法。在流行区，如发现患者下肢皮下组织有滑动而硬的长带状虫体即应考虑本病可能，如在溃疡面洞孔查见成虫，或在洞孔排出的乳状浆液内，或在邻近组织、关节腔无菌积液中查见幼虫即可确定诊断。有时在典型丘疹形成前，患者可感觉到皮肤内的虫体，但应与皮下寄生的裂头蚴相鉴别。死亡钙化虫体依据X线平片可作出追溯性诊断。感染早期，血内嗜酸性粒细胞增高。免疫学试验尚处于探索阶段，包括虫体抗原皮内试验及荧光抗体检查，有辅助诊断意义。