流行性出血热治疗原则有哪些

2023-02-06 20:21:08

王彦丽 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

流行性出血热又称为肾综合征出血热,是一种由流行性出血热病毒引起的具有高传染性的疾病。出血热的传染源主要是鼠类,多发于青壮年,症状主要表现有发热、出血、低血压休克以及肾脏损害为主,对人的身体健康具有很大危害,那么当流行性出血热该怎么治疗?下面一起了解出血热的几个治疗原则。

1、发热期

出血热患者早期发病的时候会出现发热症状,这个时期以一般治疗、抗病毒治疗、减轻外渗、改善中毒症状为治疗原则。患者应注意卧床休息,避免劳累,同时合理饮食,补充营养,减轻肾脏负担。在发热时服用利巴韦林3-5天,用于抵抗病毒入侵,减轻中毒症状。

2、低血压休克期

发热期过后多数患者会出现血压降低的情况而休克,进入到低血压休克期,这个时期的治疗原则是积极补充血容量、纠正酸中毒、适当服用血管活性药物改善微循环。在发热期末期适当输注平衡盐和胶体液补充血容量,采用5%碳酸氢钠纠正酸中毒,服用血管收缩药间羟胺和扩张药多巴胺以改善微循环。

3、少尿期

低血压休克期过后患者进入少尿期,临床表现为尿毒症、酸中毒等症状,此时以稳定内环境、促进利尿、导泻和透析治疗为主。患者应严格控制液体入量,保持液体和电解质平衡。服用利尿药物促进排尿,中毒症状较严重的,需及时进行肾透析。

4、多尿期

多尿期可由各个时期转入,这个时期因为身体大量失水容易造成造成感染和休克,所以治疗原则主要是维持水和电解质平衡,防止继发感染。应鼓励患者多喝水,多吃富含钾盐的食物,补充人体流失的水分喝电解质。

流行性出血热主要通过鼠类传染,对男性青壮年的危害较大。中国为高发区,因此很有必要掌握流行性出血热各个时期的治疗原则,做到早发现、早诊断、早治疗和就地治疗,以减少流行性出血热对自身生命健康造成的伤害,同时降低其传染性。