2024-10-22 09:52:01
皮肤癌确实是一种可怕的疾病，许多人直接就是闻病丧胆。然而有病自然是需要医治的，不过当然这是建立在正确鉴别诊断的基础上的。如果连基本的疾病种类都没办法分清楚又何来治疗这一说呢。鳞状细胞癌就是一种比较瘆人的疾病，一般此病患者的临床症状都比较让人心里直发麻，不过究竟要怎样鉴别这种病呢？
1.皮肤癌有鳞状细胞癌与基底细胞癌之分，两者的症状、发病部位、转移情况等都略有不同。
鳞状细胞癌
该病往往由角化病、黏膜白斑及其癌前疾病转化而成。生长较快，早期即形成溃疡。有的呈结节样或菜花状，向深部侵犯较小，基底可移动；有的呈蝶状，向深部浸润较明显，破坏性大，常累及骨骼。鳞状细胞癌常伴有化脓性感染，伴恶臭、疼痛。多见区域性淋巴结转移。其发病部位以黏膜皮肤连接处鳞状细胞癌发展最快，黏膜发病者更容易转移。
基底细胞癌
起病时常无症状，初期多为基底较硬斑块状丘疹，有的呈疣状隆起，而后破溃为溃疡灶改变，不规则，边缘隆起，似火山口，底部凹凸不平，生长缓慢。转移者极少，先发生边缘半透明结节隆起浅在溃疡，继之渐扩大，可侵蚀周边组织及器官，成为侵蚀性溃疡。
二者比较：鳞状细胞癌的发病年龄一般在30-50岁，而基底细胞癌则是50岁以上多发。前者发病快，生长迅速；后者缓慢。鳞癌好发于下唇、舌、鼻、外阴、多发于皮肤黏膜交界点、溃疡边缘高起、红硬、呈环状、菜花样外观，周边炎性反应显着，多有区域淋巴腺肿大。基底细胞癌好发于眼眶、内眦、鼻、颊、前额、手背；溃疡边缘呈蜡状、结节形、卷起，炎性反应轻微或无，转移极少，主要向深部组织浸润。
2.鳞状细胞癌应同良性慢性溃疡和结核性溃疡相鉴别，早期与基底细胞癌相似，应与黑素瘤、角化棘皮瘤、色素痣、放射性溃疡、光照性角化症及其他恶性皮肤肿瘤和肉芽肿等病相鉴别。
一般根据临床表现，特别是组织病理检查可以鉴别。
组织病理上应与假癌性增生(pseudocarcinomatous hyperplasia)鉴别。后者见于慢性增生性炎症，组织象颇似一级、二级鳞癌。但鳞状细胞通常分化良好，非典型性如个别细胞角化、核增生染色深则轻微或无。此外，常见白细胞侵入增生的表皮中，使某些表皮细胞崩解，而鳞癌则无此现象。必要时尚需借助多次活检并结合临床鉴别。
以上两种就是鳞状细胞癌与其他疾病的鉴别。治疗的关键就是要弄清楚疾病的本质，万万不能将它误诊，倘若误诊其后果是非常严重的。所以病患们都要注意对所患疾病进行正确的鉴别诊断，并且还要积极配合医生的治疗，愿你们早日康复。